孩子脸蛋像“红苹果”或是病毒作怪

宝宝今天4岁10个月零5天。有些小孩的脸颊粉嫩粉嫩的像苹果一样，特别惹人喜爱。不过很少有家长知道，这可能是病毒感染的结果，也就是医学上说的传染性红斑。

传染性红斑，又称第五病，因为红斑起初长在脸颊，所以又俗称苹果病，是由人类微小的B19病毒感染儿童所引起的，属人类专有病毒。传染性红斑多见于4-12岁儿童，无特定流行季节，潜伏期为5-14天，可经由空气、接触传染。

传染性红斑常突然发疹而无全身症状，仅少数病人轻微发热，有时出现咽痛、呕吐、眼结膜及咽部充血。皮疹首先出现在面颊部，呈水肿性蝶形红斑(苹果脸，像脸被打耳光后的样子)，边界清楚，其上无鳞屑，局部温度增加，偶有微痒和烧灼感。皮疹不发生于口唇周围。

经过1-2天后，在躯干、臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状斑丘疹，为本病特征。4-5天以后，红斑自颊部及躯干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脱屑。病程10天左右，预后良好。 钱进

传染性红斑易复发

传染性红斑部分病例在痊愈后约一个月，如遇温度改变、运动、情绪激动或阳光照射时，仍可能会复发，但症状较轻。因为B19病毒在临床上不易培养，所以诊断传染性红斑主要是靠皮疹的两个特点，即苹果脸及身上的花边状或网状斑丘疹，此外传染性红斑在临床上还须与麻疹、风疹、猩红热等鉴别。

对于一般正常的健康人而言，传染性红斑大多没有并发症。但根据研究，约10%的传染性红斑患儿会发生关节病变。此外，在一些慢性溶血性贫血患儿，则可能会引起严重贫血。

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