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脂肪肝,你有吗?

健康 笑医笑在线    2023-10-13 08:50

脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其分量约为肝分量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超越肝分量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。轻度脂肪肝无显着症状,严峻时会呈现疲倦乏力、食欲不振、恶心呕吐、右上腹隐痛等缓慢肝炎症状。

为什么会有脂肪肝?

长时间酗酒、营养过剩、药物损害、高脂血症、营养不良、缓慢疾病等均可导致脂肪肝。

有了脂肪肝怎么办?

就诊消化内科或内分泌门诊,进一步明确脂肪肝的病因、危险要素以及并存疾病,可以行血液查看(肝功能、血脂、血糖、尿酸等)及印象学查看(腹部超声、CT、磁共振)。

腹部超声查看因其经济、迅速、精确、无创伤、无辐射的长处,是脂肪肝的首选印象学查看方法。脂肪肝依据超声表现可分为弥漫性脂肪肝及非均匀性脂肪肝。

弥漫性脂肪肝

在超声上显现为:肝脏大小可正常,或轻~中度增大,边缘钝;肝脏本质呈弥漫性、密布的细小点状回声散布,且远离肝脏外表的本质回声逐渐衰减;肝内血管减少,显现不清。

依据弥漫性脂肪肝程度可分为:

①轻度:肝本质回声密布增强;

②中度:肝内血管显现不清,膈肌回声中止;

③重度:肝脏后部分回声显着衰减,肝内血管及膈肌回声无法显现。

非均匀性脂肪肝

是指肝细胞内脂肪堆积局限在肝脏的一叶,或数叶呈不规则散布。在超声上表现为高或稍高回声区,或弥漫性高回声中见低回声区,边缘尚清楚,形态不规则,不具有占位效应且周围血管走向正常。超声造影可进一步确诊。

超声新技术

超声新技术可辅佐确诊。剪切波频散成像(SWD)和剪切波弹性成像(SWE)别离作为肝脏炎症程度及肝纤维化程度无创、有效的检测办法。声衰减成像(ATI)测量肝脏回声衰减情况,是近年来查看肝脏脂肪变的新技术。

医治:

脂肪肝主要医治手段以去除病因和危险要素,改变不良生活方式为主,包含节制饮食、增加运动、控制体重、约束饮酒等。现在暂无特效药,药物医治以保护肝细胞、降脂为主。

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责任编辑: cxr4186

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