肾盂肾炎是因为致病微生物所致肾盂和肾实质炎症,具体表现为腰背部疼痛、寒战和发热。女性患病率远远超于男性,特别是育龄期的女性,这可能跟妊娠和生理结构有关。
1、跟生理结构有关
女性尿道短且宽,离着肛门较近,没有注意个人卫生可增加患尿路感染风险,尿路感染,上行到肾盂部,进而诱发肾盂肾炎。
2、跟怀孕有关
怀孕后子宫增大,减弱输尿管自我舒张和收缩功能,也会减弱膀胱-输尿管活瓣作用,阻碍尿液排出,进而诱发肾盂肾炎。
1、尿路梗阻
由于前列腺增生、尿路结石等而造成尿路狭窄;由于肿瘤因素而阻碍尿液排出,这些因素可延长尿液在尿道中存留时间,携带致病微生物的尿液无法及时排出,从而在局部大量生长繁殖,最终诱发肾盂肾炎。
2、泌尿系统结构异常
输尿管畸形、肾盂畸形、肾脏发育不良、肾移植等均会诱发尿路感染和肾盂肾炎。
3、泌尿道有创操作
接受输尿管镜或膀胱镜检查、导尿、留置导尿管、静脉肾盂造影等,可损害尿路黏膜。操作过程中致病菌入侵,或是操作本身可诱发尿路感染,进而引发肾盂肾炎。
1、急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎起病急,临床表现取决于感染严重程度,具体表现为高热,体温达到38℃以上、寒战,同时伴有恶心呕吐、全身酸痛以及头痛等。另外,肾脏分布于腹膜中靠后处,易出现腰背部疼痛,主要呈现酸痛或钝痛;有些患者可出现尿路刺激症状,如排尿疼痛、尿急、排尿次数增加等。
2、慢性肾盂肾炎
由于急性肾盂肾炎反复发作而转化成慢性的,临床表现多样化。一般会出现不同程度低热,体温低于38℃,往往伴有夜尿增多、排尿不适、间歇性排尿增多、腰部酸痛等。
温馨提示:肾盂肾炎治疗的重点是抗感染,接受对症支持治疗。期间应多喝水,多排尿,目的是冲刷膀胱中的病原体;当出现发热等全身感染症状时应做到绝对卧床休息。听从医生建议用碳酸氢钠,能碱化尿液,减轻膀胱刺激症状。若是尿路梗阻或尿路畸形所致肾盂肾炎反复感染,还需考虑做外科手术治疗。
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