白血病按起病的缓急可分为急、缓慢白血病。急性白血病细胞分解停滞在前期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。
缓慢白血病细胞分解较好,以幼稚或老练细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。
临床上常将白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病(AML,以往称为急性非淋巴细胞白血病)、缓慢粒细胞白血病、缓慢淋巴细胞白血病等。
1.病毒要素
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病效果已经肯定,这类病毒所致的白血病多归于T细胞型。
2.化学要素
一些化学物质有致白血病的效果。接触苯及其衍生物的人群白血病产生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病效果。
3.放射要素
有证据显现,各种电离辐射能够引起人类白血病。白血病的产生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体遭到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确认。常常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线确诊和医治可使白血病产生率增高。
4.遗传要素
有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
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