Qzone

微博

微信

顺产和剖腹产哪个安全呢

健康三优亲子网 2022-12-17 11:47

十月怀胎终于要临产了，准妈妈开始纠结自己是要顺产还是要剖腹产。听说，顺产的宝宝会聪明一些？所以自己就是忍痛顺产下宝宝那么会不会对他未来的成长有帮助？剖腹产的话，剖腹的那个刀疤会一直留在肚子上挥之不去吗？

可是剖腹产出来的宝宝会不会身体不好，真不知道怎么选择啊。我们这次的话题先不讨论这个纠结的问题，我们从科学的角度出发，讨论一下顺产和剖腹产哪个安全呢。

顺产好还是剖腹产好

大量的临床实例验证，顺产的好处是比剖腹产多的，因此建议准妈妈，在可以顺产的情况下要尽量避免剖腹产。不过，部分准妈妈不符合顺产的指症，例如出现胎位不正、骨盆过小或者胎儿偏大的情况，可以按照医生的建议选择剖腹产。在多数紧急情况下，选择剖腹产还能挽救准妈妈和宝宝生命，因此，选择剖腹产还是顺产，应从准妈妈和宝宝的具体情况而定。

剖腹产的好处：

1、给不符合顺产条件的妈妈提供一种分娩方式。由于胎儿或者准妈妈的原因，一些准妈妈无法通过阴道分娩，或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时，如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况，应该优先选择剖腹产。

2、减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开，若在这个时候进行选择性剖腹产，能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。

3、合并处理其他疾病。在必须进行剖腹产的情况下，如果准妈妈腹腔内如有其它疾病，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，可一并处理，减少日后的手术治疗。

4、可进行结扎。进行剖腹产后，如果准妈妈有结扎的需要，能够一并进行结扎手术。

5、合并子宫切除。这种情况相对比较少，主要针对于不宜保留子宫的准妈妈，如出现严重感染，子宫不全破裂，多发性子宫肌瘤等，可在剖腹产后同时切除子宫。

顺产的好处：

1、加速产后恢复。一般来说，顺产的妈妈当天就可以下床走动。3～5天可以出院，产后恢复快，正常情况下花费较少。

2、利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食，有利于喂哺母乳。

3、伤害小。相对于剖腹产而言，顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口，一般情况下伤害性比较小且容易恢复。

4、并发症少。剖腹产在临床上可出现比较多的并发症，而正常情况下顺产是比较少的，这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。

5、对新生儿有好处。对新生儿(胎儿)来说，顺产可让锻炼肺功能，按摩皮肤神经末梢经刺激，其神经、感觉系统发育较好，身体功能的发展也较好。

6、利于腹部恢复。很多妈妈在产后有腹部大的问题，而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用，这种激素能够保证子宫收缩，可帮助腹部恢复平坦。

7、不使用麻醉更安全。剖腹产需要使用比较多的麻醉剂，而顺产相反，因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。

综上所述，关于剖腹产好还是顺产好这个问题，剖腹产和顺产都是各自有优点的，具体的分娩方式选择应根据产妇自身的具体情况来判断。

顺产和剖腹产的利弊

顺产好还是剖腹产好有时会形成一些争议，每个人考虑的角度不一样，可能就会有不一样的结论。分析好顺产和剖腹产的利弊，更利于选择合适的分娩方式。

1、顺产优点：

(1)临产时有节律的子宫受缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，从而使胎儿的肺得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件；

(2)胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症；

(3)经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭；

(4)阴道分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排出，产后子宫恢复得也快些；

(5)有资料分析表明，自然分娩的孩子比较聪明。

2、顺产缺点：

(1)产前阵痛，这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因；

(2)产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症；

(3)会阴伤害甚至感染，外阴血肿等；

(4)产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命；

(5)毫无预警地发生羊水栓塞；

(6)对胎儿的伤害：胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

3、剖腹产优点：

(1)可避免自然生产过程中的突发状况；

(2)手术可以免除产妇宫缩时的阵痛；

(3)当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，行手术可以挽救母婴生命；

(4)腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除；

(5)阴道不易受到损伤。

4、剖腹产缺点：

(1)剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比正常阴道分娩多；

(2)剖腹产的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多；

(3)剖腹产可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况；

(4)术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外；

(5)术后母体恢复慢，容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状；

(6)剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险；

(7)有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。

二胎顺产好还是剖腹产好

由于考虑到多数准备生二胎的准妈妈年龄都在35岁以上，是高龄产妇，分娩面临的风险比一般准妈妈要高，因此在分娩时要考虑好是顺产还是剖腹产。一般来说，在宝宝个头不会过大，准妈妈产道正常及各项指标正常，可优先考虑顺产。

二胎选择顺产具有以下好处：

1、宫口容易扩张。经过初次分娩后，二胎准妈妈的软产道在分娩时，子宫口和会阴组织会更容易扩张，更有利于阴道分娩。但每个二胎准妈妈的情况有所区别，如果二胎宝宝是巨大婴或准妈妈在分娩时出现不利生产因素，顺产也不会很轻松。

2、二胎顺产时间会比较短。二胎顺产时，子宫口开大的时间会比较短，骨盆韧带、肌肉及阴道组织比较容易扩张，顺产的时间会比第一次减短。但如果胎儿过大，出现会阴道撕裂伤，虽然产程会更快，但在哺乳期容易出现“宫缩痛”，且比第一次分娩疼痛会更剧烈。

此外，值得注意的时，一些二胎准妈妈的第一胎是剖腹产，鉴于这种情况也有顺产的可能。如果在手术两年后怀孕分娩，顺产会比较安全，后时间不足两年，子宫还存在瘢痕，则子宫破裂、胎盘粘连或胎盘植入等问题的风险会增加。因此，二胎准妈妈是选择顺产好还是剖腹产好，最好根据根据子宫恢复情况，及医生检查和评估的结果等综合考虑。

顺产疼还是剖腹产痛

人体能承受的疼痛可分为十二级，而分娩的疼痛是最高一级，顺产有多痛不言而喻，而剖腹产带来的伤害比顺产大。那么，顺产疼还是剖腹产痛？专家介绍，顺产分娩时候，虽然比剖腹产疼痛感明显强烈，但是对胎儿的好非常多。从疼痛的角度来说，肯定是顺产比较痛。

分娩时疼痛的程度因时间的不同，也出现差异：

1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间，正常宫颈为闭合管状结构，在第一产程中要开全，即十指，才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段，由于内脏器官对机械刺激不敏感，但对扩张牵拉十分敏感，对准妈妈来说，从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。

2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时，虽然比较疼痛，但时间相对比较段，主要是用力分娩引起的疼痛，这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中，很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴，由于产力过大用以撕裂会阴，从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂，能相应的减少疼痛。

3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的，而且进行得比较顺利，期间若胎盘娩出不全可造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

3、胎盘娩出，这个过程一般都会比较顺利，胎盘娩出不全会造成大出血，所以严重时会有医生下手掏，学名人工胎盘剥离术。

虽然从疼痛的角度来说，顺产是比剖腹产疼，但是从长远看来，还是建议准妈妈选择顺产，因剖腹产因手术不当，或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩，对胎儿的影响也不能忽视。

生孩子是要顺产还是剖腹产

随着预产期的日益临近，孕妈妈容易为选择哪种分娩方式而左右为难。调查数据显示，我国产妇剖腹产率逐年上升，有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上，这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。

事实上，顺产和剖腹产各有利弊，生孩子是要顺产还是剖腹产，要根据孕妇实际情况而定。

剖腹产是在顺产条件不具备的情况下才做的：骨盆条件不利于顺产；大龄产妇(大于32岁)；妊辰并发症的出现(如有较严重的妊高症)；心脏功能不好等先天疾病；有某些传染病，如肝炎，阴道的性病感染；第一产程延长，宫口开不全，羊水早破等等情况。

对于身体较好的产妇，建议尽量顺产，由于阴道对胎儿的挤压作用，对小孩的呼吸功能的建立有利，有利于刺激母亲的乳汁分泌，而且子宫功能的恢复较剖腹产恢复的好，恢复得快。

顺产和剖腹产费用

在选择分娩方式时，分娩费用也是一个值得考虑的问题。一般来说，不同的医院、不同的地区收费标准都不同。下面是上海某区妇幼保健院的收费为例，以此可大致了解一下顺产和剖腹产费用。

顺产医疗费用：

1、导乐费：300元(有经验的助产士，全程陪同产妇，为产妇减轻痛苦及安抚其紧张的情绪。导乐费300元是指12小时以内的，如果导乐陪伴产妇的时间超过12小时则需要另外计费)