尿酸值超标10多年,长期不闻不问,结果痛风性肾病引发尿毒症!
30岁的小伟平日里酷爱喝酒,工作性质又是销售的他有了更多“发挥”的场合,平常有应酬的地方总会有他的身影,他每次都是喝到最后的人。
平日里即便是没有应酬,他也会自己一个人喝上几杯白酒,还爱吃肉和海鲜。大约在10年前,他在一次常规体检中被发现尿酸值偏高,当时医生嘱咐他要注意饮食并戒酒。
但他一直没当回事,依旧我行我素的保持原有的生活习惯。在这10年里,小伟多次因为肾结石引起肾绞痛入院治疗,医生多次告诫,少吃高嘌呤食物,酒必须得戒。
但出院后,小伟就将医生的话抛之脑后。
月初,小伟因为恶心、呕吐、呼吸困难入院就诊,检查发现他的尿酸值高达742umol/L,同时伴随着严重的肾衰竭,需要立即进行透析治疗。
经过抢救小伟的性命是保住了,但他日后需要定期去医院进行透析治疗。得知结果的他悔不当初,怎么也没想到尿酸过高会诱发肾衰竭,但后悔也来不及了。
事实上,尿酸过高引起的痛风本身不会引起肾损伤,会引起肾损伤的“元凶”是尿酸盐结晶。当体内尿酸值过高时,血液内游离、溶解状态的尿酸会转换成结晶,继而形成尿酸盐结晶。当体内的尿酸值持续升高时,尿酸盐结晶的量也会大大增加。
我们的肾脏是负责代谢尿酸盐结晶的部位,一旦尿酸盐结晶的量过多,容易导致肾脏负担过重,大量的尿酸盐结晶沉积在肾脏内,继而引起肾功能损伤。
除了尿酸盐结晶以外,体内的尿酸持续升高也容易刺激到肾小球发生炎症,继而会诱发慢性炎症发生。当肾小球正常的过滤功能出现异常,会导致其无法正常过滤体内的一些有害物质,也容易导致尿毒症发生。
其实,高尿酸对身体的危害,不止肾脏病。体内尿酸持续升高还会给身体的其他脏器都带来不小的影响,包括会损伤心血管、关节以及扰乱糖代谢等。
大量无法代谢的尿酸堆积在体内,会逐渐沉积在血管壁上,继而会引起血管内皮损伤。长期如此可能会诱发高血压、冠心病等心血管疾病发生,且会给心脏也带来较大负担;
长期尿酸过高会导致大量的尿酸盐结晶体沉积,这些“无处可去”的尿酸盐会沉积在关节内,继而引起关节疼痛,可能会导致急性炎症发作,发展到后期还会让关节的正常活动受限;
另外,尿酸过高还会让胰岛细胞损伤,即便是分泌了胰岛素也无法正常降低血糖,容易导致体内糖代谢紊乱,诱发糖尿病或是导致病情持续加重。
当体内尿酸升高时,身体会发出一些异常的信号表现,快来对照看看你身上是否有这些症状。
口干:体内尿酸持续处于过高的状态下,身体需要使用大量的水分来对尿酸进行稀释,继而会导致人体缺水,会感觉频繁的口干。
身体水肿:尿酸持续性过高容易对肾脏健康带来威胁,导致肾脏对于水液的排出受到影响,容易引起身体发生水肿,水肿最早会出现在下肢。
排尿异常:正常情况下, 人所排出的尿液应该是淡黄色的,且在排尿的时候没有异常的不适感。当体内尿酸过高时,会导致排出的尿液颜色变深、变浑浊,这是由于尿酸过高导致肾脏健康异常引起。
关节疼痛:尿酸过高会导致体内尿酸盐结晶过多,当大量的尿酸盐结晶堆积在关节内时,会引起关节出现异常的疼痛感。
痛风:部分尿酸过高的人群会诱发痛风症状出现,一旦发作会让患者感觉到明显的疼痛,多会在手指、脚趾等部位出现,疼痛如刀割一般。
对于尿酸过高的人群来说,该如何去降低尿酸浓度呢?《高尿酸血症/痛风患者实践指南》推荐首选非药物治疗,建议从生活中的这几点去做出改变。
1.水要喝够
多喝水就可以多排尿,可帮助稀释体内的尿酸浓度,降低尿酸水平。注意不能以果汁、碳酸饮料等来替代普通水,日常饮用白开水即可。
2.注意饮食
饮食上要注意避免摄入大量高嘌呤、高蛋白质以及甜食,包括动物内脏、海鲜、浓肉汤汁等,这些食物内含有的嘌呤含量过高,对于控制尿酸较为不利。饮食上可选择一些嘌呤含量低的,如禽肉、淡水鱼等,同时注意要以清淡的为主。
3.远离酒精
酒精是诱发痛风发作的重要诱因之一,其中啤酒和烈度酒更容易诱发痛风发作。建议高尿酸的人群日常不要饮酒,不得不饮酒时也需要控制量,男性每日不超过28g、女性14g。
4.加强锻炼
坚持锻炼对于控制尿酸也有很大的帮助,运动可促进新陈代谢速度加快,加快尿酸排出的速度。建议每周运动的次数保持在4~5次,每次运动时间不少于30分钟。一些体重过重的人群,要注意及时减重,将体重控制在正常范围内。
高尿酸会对全身健康都带来很大的威胁,日常一旦被查出尿酸过高,一定要及时进行干预,一旦病情恶化,可能造成无法挽回的后果。
参考资料:
[1]《尿酸高是吃出来的?很多人都误解了!可能是这些地方出了问题…》.科普中国.2022-01-10
[2]《尿酸高了,可以这么降!》.人卫健康.2022-03-26
[3]《警惕高尿酸无声伤肾,有些患者离肾衰竭仅一步之遥!》.央视财经.2019-10-28
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