肥胖少儿人数40年增加10倍 慢性病须从儿童期防控

人民网北京10月16日电 世卫组织和伦敦帝国理工学院共同完成的一项研究结果显示，过去40年，世界各地5岁～19岁的肥胖儿童和青少年人数增加了10倍。依照目前的趋势，到2022年，儿童和青少年肥胖人数将超过中度或重度体重不足人数。儿童肥胖可能带来哪些危害，又该如何预防与应对？

肥胖少儿人数40年增加10倍

世卫组织和伦敦帝国理工学院共同完成的这项研究，由1000多名研究人员对全球3150万名5岁～19岁儿童青少年的体重等数据进行了分析。1975年，世界儿童和青少年的肥胖率不到1%；到2016年，女童的肥胖率增加到近6%，男童的肥胖率增加到近8%。综合起来，全球5岁~19岁年龄组的肥胖者从1975年的1100万人增加到2016年的1.24亿人，增加了10倍以上。此外，2016年全球还有2.13亿名儿童青少年超重，但尚未达到肥胖标准。

研究同时显示，过低收入和中等收入国家，尤其是亚洲，儿童和青少年肥胖率的上升速度近年来有所加快，而高收入国家的上升速度有所放缓并已趋于稳定。

我国儿童肥胖情况也不容乐观。日前召开的第三届中国儿童肥胖和高血压学术会议上透露，1985年～2014年，我国7岁～18岁学龄儿童超重及肥胖率呈不断上升趋势，从2.6%增长到19.4%；儿童高血压患病率从1991年的7.1%上升到2009年的13.8%。

儿童期防控“成人慢性病”刻不容缓

“儿童肥胖是肥胖相关基因与环境因素共同作用的结果。”中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰指出，饮食行为不健康，不吃早餐、早餐营养质量差增加了超重或者肥胖的发生风险；在外就餐的增加、运动量少以及睡眠时间不足等，导致肥胖在儿童中蔓延。

梁晓峰建议，应控制能量摄入，降低儿童食盐的摄入，使儿童体重维持在理想水平。保证儿童睡眠时间以及睡眠质量，保证学生在校每天有1个小时的课外活动时间。健全国家儿童肥胖监测系统，继续开展儿童相关的监测和筛查，对于筛查出血压值偏高的对象，进行进一步确诊及治疗。

“如果儿童肥胖率不降，高血压率也降不下来。”北京市卫生计生委儿童成人慢性病防治办公室主任、首都儿科研究所流行病学研究室主任米杰教授说，肥胖与儿童高血压密切相关，是儿童高血压发生的第一位因素。肥胖儿童中有近三成患有高血压，超过一半血脂异常。

“如果家中有肥胖儿童，家长需关注孩子的血压。”米杰说，大多数儿童是原发性高血压，往往不伴随头晕、呕吐等不良症状。除非定期检测，否则不易被发现。

第三届中国儿童肥胖和高血压学术会议与会专家表示，面对庞大的儿童肥胖人群以及过早于儿童期发生的高血压、糖脂代谢异常、非酒精性脂肪肝、骨密度不足等“成人病”的上升趋势，从儿童期防控“成人慢性病”已刻不容缓。

专家：将儿童肥胖防控融入所有政策

世卫组织近日公布了《终止儿童肥胖实施计划》，呼吁一线卫生保健工作者积极识别和管理超重或肥胖儿童。世卫组织非传染性疾病监测和基于人群的预防规划协调员布尔表示，各国应重点致力于减少对廉价、深加工、高热量和营养欠佳食品的消费；还应通过积极的娱乐和体育运动来促进青少年参与体育锻炼，减少儿童用于视屏和久坐的时间。

北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任马冠生教授建议，将儿童肥胖防控融入所有政策，建立政府主导、多部门合作、全社会共同参与的工作机制，并加大科研投入，深入系统地开展儿童肥胖相关研究。

在去年举办的第九届全球健康促进大会上，根据儿童肥胖正在全球范围内蔓延的趋势，各国交流应对策略。例如，墨西哥对含糖饮料和高能量低营养产品征收专项税，并要求含糖饮料不得进入学校销售，同时还要求修改营养标签，令其中的糖分变得更加醒目。英国政府计划从2018年开始鼓励饮料生产商更改配方，减少饮料含糖量。同时以学校为入口，制定学校食品计划，对中小学健康饮食评分，鼓励锻炼，并禁止垃圾食品做广告。阿联酋 已经在法律上规定禁止在学校销售不健康食品。