精神疾病的概念相当模煳。现在,不强调疾病,称之为精神障碍。老年期发生的精神障碍有很多种,有些在青年期已经发生的疾病延续到老年期,如精神分裂症、双相情感障碍等。也可能是老年第一次发作,比如抑郁障碍。
老年第一次发作一般称为抑郁,但没有疾病,即没有单独的诊断,只是一种临床现象。到了老年,还可能出现年轻时很少出现的问题,比如与大脑功能退化有关的障碍,比如认知障碍、痴呆等。
该病病因复杂,包括诱发因素、生物因素或社会环境因素,治疗主要是对症治疗。因此,老年精神障碍的原因是复杂的。精神分裂症或双相情感障碍的病因和机制是否复杂,目前尚不清楚。
如果是与脑功能退化有关的问题,称为器质性精神障碍,可能表现为认知症状、部分精神病性或情绪症状、人格改变等,与其他疾病有所区别。因此,老年精神病是一个非常宽泛的概念,也要看具体症状,根据具体症状进行治疗。
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