过去十年，美国人越来越绝望！18岁以下自杀想法和行为激增287%

根据发表在《英国医学期刊开放》(BMJ Open)上的一项健康保险索赔数据分析，“绝望病”，如药物滥用、酒精依赖、自杀想法和行为在过去十年里在美国激增。

分析显示，“绝望病”，现在影响所有年龄段，2009年至2018年，18岁以下的自杀想法和行为激增了287%，18-34岁的人群激增了210%。

2015年至2017年，美国预期寿命逐年下降，这是自1915-2018年以来持续时间最长的下降。从1999年到2015年，非西班牙裔中年白人男性和女性的死亡率急剧上升。

这些过早死亡主要是由于意外服药过量、与酒精有关的疾病和自杀。

这种'绝望死亡'与工人，特别是教育水平低的工人几十年来的经济衰退同时发生;失去社会安全网;以及美国工资和家庭收入的停滞或下降，这些都被认为导致了越来越多的绝望情绪。

研究人员说，绝望反过来可能会引发情绪、行为甚至是生物学上的变化，增加患病的可能性，这些疾病可能会恶化，并最终导致因绝望而死亡。

为了描述过去十年绝望性疾病的趋势，并确定相关的人口风险因素，研究人员从美国大型健康保险公司Highmark提取了详细的索赔数据。

Highmark的会员集中在那些因绝望而死亡的州:宾夕法尼亚州、西维吉尼亚州和特拉华州。

研究人员总共分析了1200万在2007年至2018年间参加Highmark健康保险计划的人的信息，这些人在档案中有有效的详细信息。

绝望疾病定义为与酒精依赖、物质滥用和自杀想法/行为相关的诊断，并在以下年龄组进行分析:12个月以下、17岁、34岁、35至54岁、55 - 75岁以及75岁以上的人。

总的来说，20人中有1人(515,830;刚刚超过4%的参保人在监测期间的某个时间点被诊断出至少患有一种绝望症。其中58.5%为男性，平均年龄为36岁。

在这些人中，超过一半(54%)被诊断为与酒精相关的疾病；超过44%的人有物质相关障碍;超过16%的人有自杀的想法/行为。不到13%的人被诊断出患有一种以上的绝望症。

2009年至2018年，因绝望而确诊的疾病增加了68%。酒精相关、物质相关和自杀相关的诊断率分别上升了37%、94%和170%。

在55-74岁的人群中，酒精和物质相关诊断的增幅最大：分别为59%和172%。

在婴儿中，与物质相关的诊断上升了114%，这些诊断是由与母亲滥用药物(例如阿片类药物成瘾)有关的新生儿禁欲综合征引起的。

虽然与自杀有关的诊断的绝对数字低于其他类型的绝望疾病，但相对增长很大。在1-17岁人群中，这一比例上升了287%，在18-34岁人群中上升了210%。在所有其他年龄组中，至少有70%的相对增长。

在所有年龄组的男性和女性中，被诊断为绝望的疾病与共存症状、焦虑和情绪障碍以及精神分裂症的得分显著较高相关。

研究人员承认，根据这些数据，找到对健康有潜在影响的社会决定因素，此外，8700万有工作的成年人没有购买保险，很难衡量真正的绝望的疾病的范围。

尽管如此，他们敦促:“尽管阿片类药物危机仍然是公共卫生的首要优先事项，但必须同时处理与酒精相关的诊断和自杀倾向的同步上升。”

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