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胃癌晚期能活多久,如何治疗?

2021-04-09 10:30 安妮福克斯健趣网   

胃癌晚期能活多久?

胃癌是我国最为常见的癌症之一,它是一种来自于胃上皮细胞基因突变的癌症,也可以由身体其他部位的癌症转移到胃部,并发而生。据悉,部分患者发现时已经发展到了中晚期。这个时期的患者生存的时间大概取决于下面的几点。

决定因素一,癌症有无发生转移

就算是胃癌发展到了中晚期,也要检查了解癌症是否有向其他组织器官发生转移,如果有,那么治疗难度非常大,因此这类患者要比没有转移的生存时间要短。

决定因素二,治疗依从性

很多患者在确诊胃癌之后,治疗上并没有很好的配合医生,当然治疗过程痛苦,治疗繁琐也是一个原因之一,但是只有从根本上去配合医生的治疗,方是延长生命的重要之举。

决定因素三,有无脱离致癌环境

癌症的出现,总是因为一定的原因在刺激着其发生,例如饮水,居住环境某些金属离子过高,感染幽门螺旋杆菌。因此我们就必须要进行幽门螺旋杆菌根治术,以及改变一些不良的生活习惯,例如抽烟喝酒等。

(一)外科治疗

凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦。

胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除。故年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。

(二)化学治疗

胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗,可以使病灶局限,以提高手术切除率。减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长癌症患者的生存期。

(三)放射治疗

凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者,应在癌残留处以银荚标记之,术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。

(四)综合治疗

对于中晚期胃癌的综合治疗,多采用联合放化疗 中医药治疗的模式。若患者体制较好能够耐受手术,应尽早进行局部切除术,术后采用放化疗 中医药治疗,若已进入晚期或是末期,无法耐受手术治疗,可行放化疗和中医药结合的治疗,这样即可以综合中医西医的治疗优势,又能够减轻放化疗对患者身体带来的不必要损伤;若患者身体状况极度虚弱,难以耐受西医治疗,也可单纯采用中医药保守治疗,可在一定程度上延长生存时间,改善生存质量。

对晚期癌症患者来说,治疗比较困难,因为晚期胃癌患者心理负担很重,对病情的不利影响很大。所以对于晚期胃癌患者的治疗要做到全方面的综合治疗。总的来说,结合各种治疗方法的优势进行综合治疗是临床上胃癌晚期治疗的原则,其中胃癌晚期治疗方法的选择也要依据患者自身的体能状况综合考虑。

 

责任编辑: 4126TJ

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