有读者发来私信问:
你好,我爷爷78岁,平时身体不错,就是有点高血压,前段时间去体检,心电图测出平均心率是50次/分,医生说这是偏低了,要注意身体。我听说心跳慢更好呀,难道不是这样?
一个健康的人,心脏每分每秒都按照着频率跳动,正常的心跳频率为每分钟60~100次,如果超过100次,就被称为心动过速;如果过慢,则称为心动过缓。
一、研究揭示:心跳越慢,死亡风险越低
人从出生到死亡,心脏一直持续跳动,从使用率的角度来看,心率快者的心脏耗损似乎比心率慢者的更大,因此民间有“心跳快缩短寿命”的说法。但传言还需要实验证明,从1980年以来,不断有心率与死亡率的流行病学调查结果问世。
其中一项重要的研究发表在《美国医学会杂志》上,该研究针对社区人群的观察,结果显示每分钟心律增快5次,心衰风险就增加13%,死亡风险也随之增加。
挪威一项涉及13500名男子和16000名女子的12年追踪研究就做了相关分析,研究者对实验者进行了心率测试,分别是在研究开始时和研究开始10年后。分析发现,与两次心率都在70以下者相比,第一次心率在70以下、第二次心率在85以上者死于心脏病的危险增加了90%。
其实早在2014年,弗拉明翰研究就得出了“心率每增加11次/分,总死亡风险就增加15%”的结论。心脏的每次跳动,都会带来血流脉冲和血管的舒缩,也就是说,心律越快,血液对心血管的冲击也就越大,发生心脑血管疾病的风险也就越高。
如此看来,心率快慢的确与寿命相关,心率逐渐增加对寿命有负面影响,而心率慢的人则寿命更长久。
二、心跳越慢越健康吗?并不是
从研究来看,心率过快确实会更短寿,那么心跳越慢,一定就代表长寿吗?实际上,在一定的限度内,确实心跳偏慢的人会比心跳快的人长寿。这是由于心跳快的人,心肌耗氧量增加,随着心脏的每次跳动,全身的动脉都是一次冲击,更容易发生动脉粥样硬化和血管内皮损伤。
但要注意的是,心跳并不是越慢越好,而是在一定正常的范围值。
心跳过慢者可能会由于供血不足,引起下列疾病:
・神经张力改变:心率比较慢,却跳动有力、规则,排血量不变,能维持正常生理功能,基本与正常人无异;
・传导阻滞:心脏的某一部分对激动不能正常传导,属于心脏房结或心肌病变,一般轻度时无症状,需在心电图检查发现;
・窦房结功能改变:人的心跳由窦房结指挥,窦房结本身病变会引起心跳过缓。心跳每分钟低于50次,排血量减少,引起患者出血头晕、目眩、耳鸣等症状。
三、查出这些心脏问题,要紧吗?
导致心脏异常的原因有很多,一部分是生理性,一部分是病理性,不少人一看到诊断书写着“不齐”“早搏”“改变”等字眼,就怀疑自己是否患上了心脏病。
1.窦性心律不齐
窦性心律不齐指窦房结放出的“电力”虽然产生搏动,但发出的电冲动不规律,从而引起心跳节律不整。一般来说,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病,这种症状可能是由于呼吸导致的,多见于儿童、青年、老年人,无需任何治疗。
2.心脏早搏
心脏早搏不是严重疾病,它属于心血管疾病中常见的症状,多是由于生活方式不良所引起。患者应消除思想顾虑,适当运动锻炼,饮食规律,充分休息,保持乐观情绪。
3.ST-T改变
从心电图发现ST-T改变,并不能确诊冠心病。“ST-T改变”可以被认为是心肌缺血,但它也有可能不是疾病引起,很多情况是由更年期、植物神经功能紊乱、睡眠不足等造成。如果身体没有感到任何不适,仅从心电图上的“ST-T改变”就判断患者有心肌缺血,是不恰当的。
当体检发现心跳有异常时,无需过度惊慌,应安排再次复诊,确定是病理性还是生理性原因导致。对于老年人而言,心率是健康的重要指标,每位老人应学会自测脉搏,随时监控自己的心率,若发现脱离正常值范围,还是要积极前往医院诊断。
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