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退烧止痛药“布洛芬”或致儿童肾损伤,你给孩子吃过吗?别乱用了

2021-03-26 08:59 39健康网   

布洛芬,很多人应该都听过它的大名,它是一种非甾体类抗炎药,在全球的使用率都非常广。

过去曾有学者表示,成人和儿童使用布洛芬可能会增加急性肾损伤(AKI)的风险,但缺少大型研究的数据支持。

近日,一项关于这个问题的大型研究给出了定论,这是中国首个儿童布洛芬使用与医院获得性AKI的大型队列研究

该研究采集了3044023名年龄在1个月-18岁之间的住院患者,其中有50420名儿童,平均年龄为5岁,60.8%为男孩,最终结果显示:布洛芬被广泛使用于中国的住院儿童中,在调整混杂因素后,患者患“医院获得性急性肾损伤”的风险显著增加,且与剂量呈现依赖性关系

布洛芬虽然作为家中常备镇痛解热类药品,也不是随随便便就能用,小九下面就为大家详细介绍此药。

一、布洛芬:作用强大的止痛药

布洛芬有着很强的镇痛效果,是阿司匹林的16-32倍,而药物机理也很简单,主要就是通过抑制环氧酶(COX),减少前列腺素(PG)的合成。前列腺素与机体疼痛、致热、炎症反应有关,可使局部组织充血、肿胀、发热,使“痛感”信号放大,所以抑制PG的合成,可达到镇痛的效果。

临床上,常用布洛芬来缓解一些轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等。此外,它还可以通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用,尤其是对于持久高热的疗效较好

不仅如此,它还是公认的儿童首选抗炎药,对风湿及类风湿关节炎、骨关节炎等有明显效果,但抗炎作用相对较弱。

可见,布洛芬的功效还是比较强大的,安全性也比较高,但如果使用不当,也会出现严重不良反应事件。

二、可以用,但不能乱用

正如文章开头提到的研究,盲目或过度使用布洛芬,可提升急性肾损伤(AKI)的患病风险,严重可造成肾功能衰竭。不仅如此,它还能引起腹泻、恶心、呕吐等不良反应,并增加严重的心血管事件,如心肌梗死、中风等。

所以,对于布洛芬的使用禁忌一定要记牢,尤其是布洛芬的禁忌人群

1、心脏病患者

尤其是刚做完心脏搭桥手术的患者,一定要禁用。相关研究显示,每天服用布洛芬,持续7天及以上,可提升75%心脏病的发作风险。

2、肠胃不适患者

如活动性或既往有消化性溃疡史、胃肠道出血或穿孔者,此药可刺激肠胃血管内膜,同时还会削弱自身的修复能力。

3、肾功能不全者

药物主要通过肾脏排泄,长时间大量服用可能发生肾功能损害,加重病情,所以谨慎使用。

4、自身免疫性疾病患者

如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等,服用后有可能发生无菌性脑膜炎。

5、孕妇

可能对胎儿造成伤害,提升妊娠晚期胎儿心脏缺陷的风险。

因此,布洛芬虽是“良药”,但错误服用可能成为“毒药”,在服用它时,一定要掌握正确的方法。

三、如何正确服用布洛芬?

首先,一定要控制好剂量。一般情况下,成人剂量为每次400-600mg,24小时内最多不得超2400mg。而在这范围内,具体服用多少量、多少次,还需要根据炎症程度来定,尤其是儿童,肝脏发育不完全,用药上更加需要慎重,需要医生的指导。

其次,注意服用的时间。一般来说,用于解热时不得连续应用超过3天,用于止痛时不得连续应用超过5天。

最后,不要每次一出现头痛、发热、拔牙、痛经就立即使用布洛芬。药物再安全也是药,最好咨询专业医师,看是否需要、合适,再遵从医嘱服用。

总的来说,布洛芬是临床应用上安全性较高的药物,但不代表它能随便用,建议大家认真听从医生与药师的建议,按照推荐剂量合理用药,保证既有效又安全。

延伸阅读:布洛芬、对乙酰氨基酚、去痛片的简单区别

布洛芬、对乙酰氨基酚、去痛片虽都属于止疼药,但它们之间还是有区别的,适应症也不一样,大家注意选择适合自己的,以免治病变“致病”:

・去痛片

此药价格便宜,很多人会购买,但有比较强的成瘾性。它含非那西丁、苯巴比妥、咖啡因等致瘾成分,容易让人产生依赖性、耐受性。一旦停用,可能出现精神不振、失眠、腹泻、流汗、呕吐等表现。

・对乙酰氨基酚

对于头痛、咽喉痛有一定镇痛效果,但没有消炎作用,在炎症相关疼痛上的效果不如布洛芬。

・布洛芬

对于长期用药的患者、关节炎患者,可选用此药,但注意不可长期大量服用,以免损伤肾脏。不过相比之下,安全性比前两者更高

布洛芬是日常生活的常见药,大家最好提前了解用药常识,避免用错药,减少风险。希望这篇文章能帮到你。

 

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责任编辑: 4126TJ

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