市面上首款男用避孕药受试者现身说法：不影响“能力”

走过熟悉的医院走廊，这已经是八年来的不知道第几次了——32岁的Ed痛苦地坐在伴侣的床前。这几年里他的伴侣Fiona来过无数次医院，但他们都没有怀疑过是节育环。直到一次检查发现了问题。Fiona在接受由宫内节育环导致的脓肿手术中导致败血症，在ICU住了两周。此时墙上的一张海报进入了Ed的视线“市面上首个男性荷尔蒙避孕药——寻找志愿者”。Ed决定一试。

自1960年代开始，避孕的责任一直由女性承担。对此，Ed认为避孕应该是由两性共同分担的责任，男性没有理由置身事外。于是，他自愿成为了男用荷尔蒙避孕药Nesterone/Testosterone上百个男性受试者中的一员。据悉，这将是市面上第一个男性荷尔蒙避孕药物。

它通过使用孕激素（一种也用于女性避孕药中的合成激素）与合成睾丸激素共同作用来关闭男性的天然睾丸激素生成，从而防止在睾丸中产生精子。就像雌性药丸一样，迄今为止的试验表明它是可逆的。在停药后的几个月内，志愿者的精子产生即可恢复正常，就像停药后妇女的排卵恢复一样。

但是，不同于女性口服的短效避孕药，男用“避孕药”原来并非药丸，而是凝胶。通过每天涂抹凝胶，让荷尔蒙从皮肤吸收并进入血液，就可以达到男性的避孕效果。

听起来很简单。那为什么要花这么长时间才研发出男用避孕药呢？

爱丁堡试验的临床研究员John Reynolds-Wright博士说：“在1950年代已有首次尝试以与避孕药相同的方式制造男性避孕药，但制造男性避孕药要比女性避孕药要困难得多。一个，部分是因为如果您以片剂形式给予睾丸激素，它会很快分解。使用者每天必须服用六次才能获得有效剂量。

“此外，在女性中，荷尔蒙避孕药可防止排卵。排卵仅每个月发生一次，而男人每天会产生数百万个精子。因此，男用避孕药必须能发挥更大“作用”，才能达到相同的避孕效果。”

许多男性担心使用避孕药会是影响自己的“男子气概”，对此Ed表示在那个方面上，服用避孕药完全没有带来影响，但仍有不同程度的副作用。Ed表示，他偶尔会出现潮热和盗汗现象，并增加了3-4公斤。潮红是由于他的荷尔蒙平衡被轻微破坏，就像女性在中年时所经历的更年期。

但他表示这种程度的副作用是可以接受的，“如果那是绝对轻松，无忧无虑的性生活的代价，我不介意有奇怪的潮热。”

Nesterone/Testosterone自2018年开始招募夫妇受试者进行2期试验，预计于2019年能招募到420对夫妇。如试验进展顺利，该药物将成为美国第一个商业男性荷尔蒙避孕药。

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