得了骨关节炎，医生提醒：千万要少爬山少走楼梯！吃药也有讲究

小张爱好打篮球，22岁那年，在一次比赛中，不小心损伤了半月板，并做了切除手术。

术后小张恢复得不错，休息了一两个月，又驰骋在球场上。然而，五年过去，27岁的小张最近总感觉膝盖疼痛不适，别说打球了，有时候走路多了都难受。

小张不敢耽误，到医院检查，结果医生却说小张是得了骨性关节炎。

“关节炎？这不是老年人才会得的病吗？我才27，怎么就关节炎了呢？”小张不敢相信，更怕这关节炎会让自己从此告别篮球。

骨关节炎逐渐年轻化

骨关节炎，是一种退行性疾病，主要症状为关节疼痛，会累及软骨和周围组织。数据显示，在中国，已有6120万人患上了骨关节炎，40岁以上人群，原发性骨关节炎的总体患病率为46.3%，这些患者中有40%-60%的人，每周至少会有一次关节疼痛。近些年来，骨关节炎的发病越趋于年轻化，且女性骨关节炎的发病率更高，2010年全球膝骨关节炎女性患病率为男性的近2倍。

哪些因素可能导致骨性关节炎？

在生活中有哪些因素会导致人们更加容易患上骨关节炎呢？

・运动过度、不到位

身体持续过度运动的话，会使得关节软骨磨损，让关节软骨提早退化，更容易让骨关节炎提前到来。而且在运动过程中不知道如何保护自己的话，容易出现运动损伤，在损伤后没有及时进行处理，也会使骨关节炎提前到来。

・肥胖

肥胖是发生骨关节炎的危险因素之一，有相关文献报道，体重指数高于28 kg/�O的人群，发生骨关节炎的概率高于标准体重人群，还有研究表明，人体每超重2磅，膝关节软骨的负荷就会增加3-6倍。肥胖带来的代谢异常也会对关节造成一定的损伤。

・久坐不动

有研究指出，健身跑步者的骨关节炎患病率为3.5%，而久坐不动者的骨关节炎患病率为10.2%，是跑步者的3倍。这是因为经常运动能促进软骨的新陈代谢，使关节滑液能在关节内充分流动润滑关节和提供营养，如果长时间久坐不动，关节就会失去保护，影响正常的新陈代谢，长期下来容易出现炎症，发生骨关节炎。

・女性激素异常

女性激素异常也是患上骨关节炎的一大诱因，比如女性在绝经期后体内的雌激素水平会逐渐下降，雌激素持续降低后女性就容易出现骨骼方面的问题，身体对钙质的吸收水平和雌激素水平相关，而骨骼维持健康需要足够的钙质，在身体没有充足的雌激素的话就会影响钙质的吸收，容易缺钙导致关节出现炎症的概率比较高。

日常如何管理好骨关节炎？

1.保持健康的饮食和体重

超重会给关节带来更多压力和负荷，还会加速病情的发展，如果是已经超重的患者，减肥能帮助关节减轻负担，缓解疼痛。在饮食的方面，要限制摄入反式脂肪酸和饱和脂肪酸，减少糖分的摄入，多吃新鲜的水果蔬菜。

2.运动治疗

通过适当的运动能增强肌肉的力量，尤其是关节周围的肌肉，还能增加血液的流量，促进关节的修复，能达到保护关节的目的。一些简单的活动比如扫地就能帮助改善关节的活动度；关节周围的肌肉力量训练有坐位伸膝、直腿抬高、足踝加沙袋等；关节协调性训练包括游泳等有氧运动等。但要注意避免长时间的跑跳、深蹲，如时间过长的广场舞，太极拳的下蹲动作等。

3.自我保护

要注意关节的保暖，比如夏天开空调时不要太贪凉，冬天寒冷要做好保暖，可采用护膝等装备进行保暖。在搬重物的时候保持齐腰的高度，避免搬重物上下楼梯，走路时注意湿滑路面避免滑倒扭伤。

4.药物治疗建议

骨关节炎使用药物能起到缓解疼痛和改善关节整体功能的作用。疼痛持续存在或中重度疼痛，可口服非甾体类抗炎药缓解疼痛，如果有较严重的胃肠道疾病，可选择COX2抑制剂如塞来昔布。缓解骨关节炎症状的慢作用药物则包括氨基葡萄糖类等。

总而言之，患上骨关节炎，不能忽视和轻视，要及早进行诊治，且要坚持治，用心治。不想20岁的年纪却拥有60岁的腿，需要从现在开始调整生活习惯，保护关节，增强骨骼。

参考资料：

[1]《防治骨关节炎，看这一张图就够了！》.健康时报.2020-10-19

[2]《得了骨关节炎，医生提醒，千万要少爬山少走楼梯！》.健康时报.2020-07-16

[3]《非药物疗法在防治膝骨关节炎中的应用》.中国医药导报.2018;15(22)：39-42

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