绝经后仍有患乳腺癌风险

不少年轻女性都有定期自检乳腺的好习惯。可是不少老年女性，认为自己已经绝经了，不可能再得乳腺癌，因此就放松了警惕。其实女性在绝经后仍有患乳腺癌的风险，乳腺癌的致病因素与女性体内的雌激素水平有关，但是雌激素水平的变化不仅只跟月经有关。女性进入围绝经期或已经绝经，只是意味着卵巢产生的雌激素下降了，或是卵巢不再产生雌激素。但是，在女性体内的脂肪组织等其他组织，仍然会存在雌激素。而且，在女性的肾上腺等组织内也会存在一定雄激素，这种雄激素通过芳香化酶的催化，也转化成了雌激素。所以，绝经后女性同样可能会由于其他路径获得过高雌激素，从而患上乳腺癌。

因此仍需每月固定一天自检乳腺。

检查分为三步。首先裸露上身站在镜前，双臂垂于两侧，观察乳房是否对称、凹凸不平、红肿、有分泌物等。接着，将双臂举过头顶，转动身体，察看乳房形态。然后，双手叉腰向右、向左旋转身体，察看乳房。再将双手掌撑在臀部，并使劲向下压，同时转动身体，观察乳房。上举双臂观察乳房及双侧腋下、锁骨上窝。

那么，如何避免绝经后罹患乳腺癌呢？

苗条要坚持！女性20岁后每胖12kg绝经后乳腺癌风险增加31%

体重指数（BMI）较高与绝经后乳腺癌风险增加有关，但年轻人高BMI似乎又与绝经后乳腺癌风险降低相关。为了解释这一自相矛盾的现象，最近来自英国的PROCAS研究就分析了女性从少女到老婆婆期间的BMI变化，发现想要远离绝经后乳腺癌的风险，还是苗条点儿好。研究发表在《British Journal of Cancer》上。

研究共纳入了47042名年龄在47-73岁之间的女性。中位随访5.6年，共有1142名被诊断为乳腺癌，其中绝经后乳腺癌为829例。

分析结果显示，在已进入绝经期的女性中，20岁时的BMI水平与绝经后乳腺癌风险负相关。BMI每增加1个标准差，相应的风险就降低13%（HR 0.87， 95％CI 0.79-0.95）；体重每增加1个标准差，相应的风险就上升23%（HR 1.23， 95％CI 1.14-1.32）。