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医生提醒:5种情况不能放松警惕!猝死的中老年人多半就是不听劝

2020-11-01 08:47 39健康网   

“我就说别让咱爸和那个阿姨在一起,你偏不帮我拦着!”

抢救室外,江家的一对姐弟正在吵架,原来一个多小时前,老江刚给他们娶的“后妈”打电话给他俩,说老江犯了心脏病,刚打急救电话送入医院,目前生命垂危。

原来老江已经65岁,却人老心不老,在娶了比他小二十岁的二婚妻子后更是越活越年轻,今天晚上心情高兴,多喝了几杯酒后跟妻子亲热,结果正在酣畅淋漓的时候,突然倒在妻子身上,口吐白沫、怎么叫也叫不醒,到医院后经过抢救也无力回天,诊断为“性猝死”。

中老年人猝死,一般有5类原因

心脏疾病:如冠心病、严重心律失常。心脏疾病是老年人猝死最广泛的原因之一,由心脏疾病导致的猝死又称“心源性猝死”。首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师杨新春表示,近年来,心血管疾病已经成为我国人群死亡的主要原因之一,心源性猝死的发生率也明显增加。其中,冠心病也就是冠状动脉粥样硬化心脏病是最常见的病因。动脉的硬化导致动脉血流和心肌需求之间达不到平衡,容易引发急性的心肌梗塞导致猝死。另外,严重的心律失常,包括早搏、室颤等,也是导致心源性猝死的罪魁祸首之一。

高血压导致的中枢神经系统疾病。常见的这类疾病有癫痫、脑溢血、脑血管瘤破裂等。[1]常因为患者没有按时、正确服用降压药,然后因为情绪激动、受外界刺激等原因导致血压突然升高,造成严重脑溢血而引发了猝死。

糖尿病。糖尿病本身并不会导致猝死,但患者如果长期没有得到正确的治疗,将会引起一系列由高血糖、高血压和高血脂造成的严重心脑血管疾病,这些并发症,如糖尿病心肌病变等,容易造成严重的感染,大大增加了患者猝死的风险。

急性重症胰腺炎。这种疾病常常发生在暴饮暴食或大量酗酒之后,由胰腺广泛性地出血和坏死导致。这种急性的炎症不仅体现在胰腺的坏死上,还会影响到周边大范围的组织和器官,造成多器官功能衰竭,最后心脏衰竭导致猝死。

睡眠猝死。睡眠虽然和剧烈运动没有什么关系,但殊不知睡眠的过程中也隐藏着导致猝死的因素,那就是睡眠性呼吸暂停综合征,表现为我们熟知的打鼾。当睡眠中呼吸失调,呼吸暂停时间达到15秒以上时,这种睡眠性窒息猝死的风险将会大大增高。

谁更需要担心猝死?

有慢性病等基础疾病的人群。有高血压、高血脂、高血糖等容易引起慢性心血管疾病的人群尤其需要注意猝死的风险。这类人群的血管本身就比普通人要狭窄,每当秋冬季节来临,血管遭遇冷缩,心脏会承受更大的压力。[2]

饮食作息不规律的人。现代社会,一些面临“996”加班熬夜的青年群体,也面临着较大的猝死风险。长期熬夜,心脏得不到充分的休息,保持一种超负荷运作的状态,就很容易导致急性心梗。而饮食不规律容易造成高血压等慢性疾病,也对心脏健康有害。

情绪波动起伏大的人。情绪波动大的人,性子急、脾气暴,出现一点点争端就与人争得面红耳赤。高兴时又容易大喜过望。这种情绪上的变化也会给心脏带来负担,尤其是一些有基础疾病的人群,生气造成的血压急剧升高可能令心脏无法承受。

老人还需特别警惕“性猝死”

医学上有个专业名字叫“性交猝死”,夫妻生活过程中,存在着猝死的风险,而这种风险在老年人群体中尤为突出。

老人的身体机能本就不如年轻人,性交的运动强度对于老年人群来说,相当于快速上下楼梯的运动强度。[3]因此这对于有一些基础疾病,如心脏病的老年患者来说是很危险的。尤其是男女之间年龄差距过大,年长的一方容易在高强度、长时间的性交下,发生心率持续过快和血管异常收缩,在极端情况下甚至会引起血管的破裂,导致猝死。

要降低性猝死的风险,最好不要进行过于剧烈的性生活,另外采取一些比较平稳的姿势,时间也不宜过长。

总之,快节奏的社会生活下,我们每个人都可能面临着猝死的风险,尤其是本身就有慢性疾病基础的人群。因此,在生活中要注意调节生活节奏,不宜过于劳累和长期熬夜。患有高血压等基础疾病的人群,更是要按时服用药物,保护心脑血管健康。

参考资料:

[1]《中老年人猝死原因分析和预防》.中国社区医师.2011(08)

[2]《秋冬季节,心脑血管疾病高发 8种老人中风猝死几率大》.中国老年.2012(23)

[3]《真爱至死,“啪啪啪”也能猝死?》.新闻.2020-09-20

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