肥胖与多种癌症有关，研究人员揪出乳腺癌背后关键“元凶”

人们普遍认为，较高水平的身体脂肪会增加患乳腺癌和其他癌症的风险。2018年，一个来自隶属世界卫生组织(World Health Organization)的国际癌症研究组织(International Agency for Research on Cancer)通过对上千份研究的分析后发现了确凿的证据：超重或肥胖会增加至少13种癌症的患病风险。

而最近一篇发表在《癌症研究》(Cancer Research)上的一篇论文进一步揭示肥胖与癌症的关系，尤其是在乳腺癌中起关键作用的机制--由脂肪细胞分泌的一种蛋白质驱动乳腺癌的发展。

研究人员称，“许多癌症都与肥胖有关，不仅仅是乳腺癌。很明显，有13种以上的癌症与肥胖有关。我认为，一旦我们有了更多的数据，更多的癌症将会纳入其中。”

研究人员发现脂肪酸结合蛋白家族，尤其是其中一个成员FABP4(脂肪脂酸结合蛋白)，在肥胖和癌症的关系中起着非常关键的作用，尤其是乳腺癌。他们认为，FABP4是促进肥胖相关乳腺癌发展的潜在分子机制。也就是说，FABP4在脂肪组织中表达，是促进乳腺癌肿瘤生长的原因。

人体内的脂肪组织在脂肪细胞内产生FABP4，在脂肪细胞内加工和分配不溶于水的长链脂肪酸。在正常情况下，一定量的FABP4进入血液。然而，随着脂肪组织体积的增加，更多的FABP4进入到血液循环中。

该研究理论为FABP4刺激乳腺癌肿瘤生长提供了两种途径。

首先，在细胞内，FABP4增加了某些与肿瘤相关的巨噬细胞，这些巨噬细胞聚集在肿瘤内，促进肿瘤生长。Li的研究还发现，当FABP4被抑制时，即使脂肪组织仍然存在，动物模型的肿瘤生长也会减少。

其次，当肥胖患者体内的脂肪细胞外循环的FABP4水平升高时，这种蛋白质会通过与乳腺癌细胞的直接相互作用促进乳腺癌的发展。在动物模型研究中，在FABP4被控制的肥胖动物体内，乳腺肿瘤的生长发育被抑制。

此外，体内循环血液中的FABP4似乎在多种机制中发挥作用，促进肿瘤成分和脂肪细胞之间的相互作用，从而促进癌症的发展。

不仅如此，该研究还表明不同类型的高脂肪饮食对肿瘤的发展有不同的影响。高脂肪的饮食，无论是可可脂还是鱼油，都会导致脂肪诱导的肥胖。然而，可可脂饮食会增加乳腺肿瘤的生长，而鱼油饮食则不会。本研究不仅证实了FABP4在肥胖相关癌症中的关键作用，还揭示了并非所有类型的肥胖都会促进肿瘤的发展。

研究人员认为，更好地了解FABP4如何在巨噬细胞和循环中发挥作用，可以为预防某些乳腺癌的进展提供机会。它还可能导致开发针对FABP4的药物或特异性抗体的治疗方法。

参考资料：https://medicalxpress.com/news/2020-04-mechanism-link-obesity-breast-cancer.html

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