延长隔离期？新研究称轻度COVID-19感染者症状消失后仍有病毒脱落

在一项新的研究中，研究人员发现，他们治疗的轻度COVID-19感染的患者中，有一半在症状消失后最多8天内仍有冠状病毒脱落。

这篇研究发表在美国胸科学会的《美国呼吸和重症监护医学杂志》的网站上。

这篇论文名为“Time Kinetics of Viral Clearance and Resolution of Symptoms in Novel Coronavirus Infection”，研究人员包括Lixin Xie、Lokesh Sharma等。研究人员来自中国人民解放军总医院、耶鲁大学医学院等。

研究对象是16名COVID-19患者，他们于2020年1月28日至2月9日期间在北京解放军总医院治疗中心接受治疗并出院。研究对象的中位年龄为35.5岁。

研究人员收集了所有病人隔天的咽拭子样本并进行分析。通过至少两次连续的聚合酶链反应(PCR)检测，患者在康复并确认病毒阴性状态后出院。

“我们的研究中最重要的发现是，一半的患者在症状消失后仍在继续排出病毒，”耶鲁大学医学院(Yale School of medicine)内科、肺科、重症监护和睡眠医学(Pulmonary, Critical Care & Sleep medicine)的医学讲师、联合作者Sharma说。

“更严重的感染可能会有更长的脱落时间。”

这些患者的主要症状包括发热、咳嗽、咽痛和呼吸困难。患者接受了一系列的药物治疗。

除一名患者外，所有患者从感染到出现症状(潜伏期)的时间为5天。

症状的平均持续时间为8天，而患者在症状结束后保持传染性的时间长度从1天到8天不等。

其中2例为糖尿病患者，1例为肺结核患者，两者均未影响COVID-19感染的时间。

“如果你得了COVID-19，有轻微的呼吸道症状，并且为了不传染给其他人而呆在家里，在康复后将隔离期延长两周，以确保不会传染给其他人，”通讯作者Lixin Xie建议。

作者向医学界传达了一条特别的信息：“COVID-19患者即使在症状恢复后也可能具有传染性，所以对无症状/最近恢复的患者要像有症状的患者一样小心对待。”

研究人员强调，所有这些患者的感染程度都较轻，而且都已从疾病中康复，而且研究只观察了一小部分患者。

他们指出，目前还不清楚类似的结果是否适用于更脆弱的患者，如老年人、免疫系统受到抑制的患者和接受免疫抑制治疗的患者。

“需要进一步的研究来调查实时PCR检测到的病毒是否能够在COVID-19感染的后期阶段传播，”Xie补充说。

原文来源：

https://www.sciencedaily.com/releases/2020/03/200327091234.htm

https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.202003-0524LE

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