产后抑郁症如何治疗和预防？家人的理解和陪伴很重要

在很多人的印象中，抑郁症只发生在性格内向、多愁善感的人身上，而实际上，爱说爱笑、性格开朗的人也会被产后抑郁症“关顾”。近日，一名90后妈妈小晚（化名）患上产后抑郁症登上热搜，与众不同的是，她用自己特别的方式走出了产后抑郁的阴霾。

据了解，小晚原本是性格外向、大大咧咧的90后女孩，由于怀孕时羊水不足，生产经历了顺产和剖宫产，术后痛苦无法言喻，产后压力性尿失禁、失眠、头痛、哺乳孩子带来的诸多问题一度让她面临崩溃，产后抑郁症不请自来。幸运的是，小晚通过织毛线的手工方式，为整条街道上的栏杆穿上“毛衣”，力所能及为社会和他人贡献一点力量，也帮助自己走出抑郁，最终战胜了产后抑郁症。

产后抑郁症应该如何治疗？

女性在产后出现抑郁的情况并不鲜见，但并不是每个人都能像小晚一样顺利走出抑郁的阴影。中山大学附属第三医院精神科副主任医师甘照宇在接受家庭医生在线采访时表示，产后抑郁症并不是做作，也不是矫情，是一种困扰着许多产后妈妈的精神性疾病，有些爸爸不能正确对待这种疾病，把抑郁发作当成是无病呻吟。殊不知，如果产后抑郁的症状得不到缓解，可能会衍生为双相障碍等其他精神性疾病，有些妈妈还会走上轻生之路。

当出现产后抑郁时，要及时干预治疗，避免抑郁加重带来无法挽回的后果。对于产妇自身而言，在身体尚未完全恢复时，莫急于操劳家中的繁琐小事，要保持积极乐观的心态、学会放松自己的心情，向家人和朋友倾述烦恼，避免将不良情绪藏在心里；对于家人而言，不仅要关注产妇的身体状态，还要多关注女性从怀孕到产后的精神状态，对于情绪波动大、容易发脾气等要给予充分的理解。

当产后抑郁无法自行缓解时，甘照宇提醒，要及时救助医生，通过心理疏导、药物和物理方式进行治疗，“重复性经颅磁刺激治疗以及心理治疗对缓解轻中度的抑郁有一定的帮助，如果是重度抑郁，一般需要药物甚至电休克来治疗。”有些女性担心药物治疗产后抑郁症会影响哺乳，实际上许多治疗包括心理治疗、重复性经颅磁刺激治疗、电休克治疗以及部分药物治疗对哺乳的影响不大。医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估，再决定选择哪一种方式来对症治疗。因此，一旦罹患产后抑郁症，千万不要讳疾忌医。

如何预防产后抑郁症？

产后抑郁症即使痊愈，再次妊娠时依然有复发的可能，预防产后抑郁症的发生，是许多适龄女性、二胎妈妈都备受关注的事。甘照宇表示，预防产后抑郁需要自己学会心理调节，当然也离不开家人的理解和陪伴。

“首先需要对妊娠做好充分的准备，包括从怀孕到生产、产后哺育有一个合理的心理期待过程，预想好怀孕后可能会面对的困难，并提前想好解决办法；其次，“坐月子”期间，尽量选择与自己育儿观念接近，能理解、包容、接纳自己的脾气的人来照料自己，以便为自己营造良好的人际关系；再者，在护理孩子方面，可以请教有育儿经验的长辈或朋友，孩子比较难带时，可以让月嫂来帮忙，给自己增加充足的睡眠时间，减少抑郁发生的机会；另外，丈夫在家庭要给予妻子充分的理解和陪伴，出现家庭矛盾时要及时解决，避免矛盾累积。”

在饮食上，甘照宇不建议产妇食用糯米酒、猪脚姜这类滋补的食物，因为滋补的食物大多燥热，不适合产后女性食用。

【专家简介】

甘照宇，中山大学附属第三医院精神科副主任医师、情感障碍专科副主任。长期致力于双相情感障碍的早期识别、早期诊断以及治疗方案优化的临床研究，擅长各类情绪障碍、睡眠障碍以及性心理障碍的临床诊治。

现任中国医师协会精神科医师分会第五届委员会双相及相关障碍专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会精神卫生分会委员、广东省医学会性医学分会常务委员、中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会情感障碍与神经再生学组委员兼秘书、广东省中西医结合学会睡眠专业委员会委员、广东省科普专家、广东省突发事件心理危机干预专家。