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关爱自己 关爱家人 ——胃痛家庭护理手册

2019-04-13 13:53 家庭医生在线   

一、了解我们的胃

1、胃长什么样?1

胃是一个较大的、空腔的肌肉器官,平常就像个扁扁的气球,进食后会慢慢变大。胃是消化管各部分中最膨大的部分,它有上下两口,上口称贲门,与食管相接,是胃的入口;下口称幽门,与十二指肠相连,是胃的出口。胃的结构可以分为四部分:靠近贲门的部分称为贲门部;贲门平面以上,向左上方膨出的部分称为胃底;胃的中间大部分称为胃体;在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部,是溃疡的好发部位。

2、胃黏膜是什么?1

胃由四层结构构成,由内向外分别是黏膜、黏膜下层、肌层和外层,大家不必被这一长串的结构所吓倒,在分析胃部的生理和病理时,我们最关注的是胃的黏膜,即胃内最里面的一层。

3、胃的主要功能2

胃肠道有蠕动、分泌、消化吸收、免疫调节、神经调节等功能。胃具有储存、消化、吸收、分泌和防御等功能。食物进入胃后,胃通过规律性的运动将大块食物研磨成小块,同时产生胃酸、胃蛋白酶,把这些小块食物消化分解成更小的食糜及分子,再通过运动把食糜送入小肠。

二、胃部不适的常见症状胃痛

1、什么是胃痛?3

胃痛是诸多消化系统疾病的一个症状。由于病种不同,疼痛的性质也各不相同,有时为绞着痛,有时为胀着痛,常伴有腹胀、嗳气、反酸、食欲不振、恶心、呕吐等。

2、哪些疾病可能会导致胃痛?

长期的、反反复复的胃痛严重影响我们的工作和生活,那么,有哪些疾病可能会导致胃痛呢?

1、消化性溃疡:指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,疼痛是溃疡最为典型的症状,有一定的节律性,与进食或空腹有关,常伴烧心、反酸和嗳气、恶心、呕吐等表现。4

2、急性胃炎:上腹部疼痛、恶心、呕吐和食欲减退,是急性胃炎最常见的临床症状。急性胃炎是因胃黏膜的急性损伤,从而造成上述症状。4

3、慢性胃炎:大多患者无明显症状,可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可有食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。体征多不明显,疼痛也多为可以忍受的隐痛,有时上腹压痛。5

4、胃癌:胃癌早期无明显体征,上腹部可出现压痛、饱满、紧张感及触及包块。进展期胃癌常常出现上腹部的持续性剧烈疼痛、浮肿及明显消瘦等症状。

如前所述,胃痛只是一个症状,一旦出现应及时去医院就诊,在专科医生的指导下进行相关胃部检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

三、胃痛的常见诱因是什么

1、喜食辛辣、油腻食物:现在的大学生和上班族,长期进食不规律,且喜食辛辣和油腻等食物,辣食对胃黏膜上皮及其黏液层造成直接损伤、轻者出现胃痉挛痛,重者则引起胃出血、增加溃疡病的复发机会等多种其他胃肠道严重疾病。6

2、爱吃生冷:正常的胃肠道有一定的张力,并保持一定的节律的蠕动,如突然吃了较多的生冷食物,胃肠表面受到寒冷的刺激,使胃部产生痉挛性收缩,肠道蠕动亢进,导致胃痛、腹痛。7

3、酗酒:酒精会刺激增加胃酸、胃蛋白酶的分泌,同时,酒精在胃内可被很快吸收,因此对胃黏膜具有很强的损伤作用。6,8

4、饮食不规律:一日三餐中早餐距离上次进食的时间最长,如果早餐不及时进食,胃酸分泌刺激胃黏膜及饥饿感,使胃肠蠕动加快引起胃肠痉挛可导致胃痛。饥一顿饱一顿最容易引起胃疼6

5、药物:服用了一些非甾体抗炎药,如阿司匹林、消炎痛、保泰松或其他药物等。6

四、胃痛的治疗

1、胃痛该治还是该养?

很多人认为胃的问题,应该“三分治七分养”,如果有胃痛好好养胃就可以。其实这仅是胃病防治的一部分。患了胃病不像得了普通感冒,感冒即使不治疗,过一个礼拜大多可以自愈,但有些病人的胃病如果不及时治疗,单纯依靠患者身体的自愈能力是不能痊愈的,只会愈发严重。胃病的进展除了临床症状外,胃黏膜也会出现相应的改变:正常-炎症-萎缩-肠化生。因而,如有胃痛,应及时就医,需在医生的指导下治疗,切不可因自身的原因而延误病情。

2、胃痛如何治疗?

药物是快速缓解胃痛的常用方法,但千万不要自行盲目用药。导致胃痛的原发病不同,其治疗方案当然也不同,应去医院经相关检查、明确诊断后,在医生的指导下规范治疗。

确诊为急性胃炎的患者:除积极治疗原发疾病和创伤外,医生通常会根据患者情况给与抑制胃酸分泌药物,如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等促进胃黏膜修复和止血。5

确诊为慢性胃炎的患者:部分成人患者无需药物治疗,如病情需求,可在医生的指导下选择适度抑制或中和胃酸、缓解症状、保护胃黏膜的药物。5

确诊为消化性溃疡的患者:其治疗目标为控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症。常用药物为抑酸剂、胃黏膜保护剂或抗幽门螺杆菌治疗等,医生会根据患者的实际病情确定治疗方案和治疗疗程。5

3、胃病患者的家庭药箱如何准备?

随着防病保健意识的逐渐提高,很多家庭都会准备小药箱,帮助解决日常生活中出现的一些病痛,针对胃部不适、胃痛,应该准备哪些药呢?胃病经常会引起胃痛,特别是急慢性胃炎及消化性溃疡,引起胃痛的原因通常是胃酸分泌过多,对胃黏膜的损伤作用增强;或是胃黏膜自身保护作用减弱,不能抵抗胃酸的腐蚀作用。此时为了救急,我们通常会马上服用抗酸药、胃黏膜保护剂等,如碳酸钙、铝碳酸镁等。家庭药箱中可以常备上述药物,以备出现不适时及时缓解症状,不至于手忙脚乱。9

五、日常生活中如何预防胃痛6

预防胃痛,在日常生活中,我们需要做到如下几点:

1、加强体育锻炼:由于体育锻炼能增强体质,同时可建立良好的情绪,改善大脑皮层的功能,对疲劳的大脑细胞是一种积极的休息时间,并能有效防治溃疡病。

2、注意合理膳食:每天均衡摄入食物,防止与营养过剩有关的慢性病。尽量少吃油炸、腌制食品,禁止暴饮暴食和酗酒。

3、不吃或少吃生冷食物:进食生冷食物一定要根据个人的情况,适量吃,同时避免暴饮暴食,养成健康的进食习惯。

4、豆类食物:豆制品含有丰富的优质植物蛋白质,对胃有保护作用,能减少有害物质与胃黏膜接触,因此提倡多吃豆类食物。

六、胃痛护理小贴士

1、家庭用药需妥善保管

胃肠病患者家庭用药的保管应注意以下几个方面:

1)储存药物时,除玻璃瓶包装的药物外,其他材料包装的药物应再用一个塑料袋包装严实,放在家庭药箱内。

2)家庭中保存的各种药品,都要有明确的标签,尽量保持原标签的完整性。脱落、模糊不清的标签应补贴。有关药品名称、用途、用法、用量、注意事项、生产日期、有效期的字迹必须清楚,以防止用错药或服用过期药物。

2、慢性胃炎患者需养成良好的生活习惯

慢性胃炎除了接受规范的治疗外,还须在日常生活中养成良好的饮食、作息习惯。饮食方面,患者需注意避免喝浓茶、咖啡、烈酒等刺激性饮品。另,饮食要定时定量,避免过饥过饱,进食时要细嚼慢咽。

Ref:

1、佘世锋。胃病怎么办?[M]。广东科技出版社,2018:3-4

2、周天寒。胃痛、胃胀与厌食[M]。重庆大学出版社,2005:5

3、王海龙。缓解胃痛 试试这些妙招 。家庭科学·新健康.2018;(10)34

4、葛均波等。内科学(第8版)[M]。北京:人民卫生出版社,2013:363-366 369-373

5、胡蓉,谢春娅, 唐正义。大学生胃痛的影响因素分析。川北医学院学报.2009;24(5)482-485

6、佘世锋。胃病怎么办?[M]。广东科技出版社,2018:3-4

7、https://www.talcid.com.cn/zh/stomach-health-lecture/stomach-medicine-classification/

8、佘世锋。胃病怎么办?[M]。广东科技出版社,2018:69

9、赵民生。 卓越的胃粘膜保护剂—— 达喜。社区医学杂志.2007;5(2)34-35

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责任编辑: 4007ZG

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