文章导读
便血是一种很常见的症状。很多疾病,比如说小肠疾病、肠道疾病、直肠肛管疾病以及血管病变,都是有可能会导致便血问题的。所以在老年人出现便血的问题的时候,一定要及时去医院进行检查,等查明原因之后在进行具体的治疗。下面,就为大家介绍一下便血的相关知识!
一、老年人便血是怎么回事
1、小肠疾病:肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等。
2、结肠疾病:急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎等。
3、直肠肛管疾病:直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、放射性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。
4、血管病变:如血管瘤、毛细血管扩张症、血管畸形、血管退行性变、缺血性肠炎、静脉曲张等。
二、便血的检查方法
1.血、尿、便常规;无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同,可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查,包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。
2.影像学检查腹部超声、CT、MRI、PET-CT、胃/肠镜、小肠镜、胶囊内镜、十二指肠镜等以明确消化道病变的部位、性质等。
3.骨髓穿刺检查,除外血液系统疾病。
4.肛门指诊有助于发现直肠肿瘤。
三、便血的治疗方法
首要的措施是维持病人血流动力学稳定,恢复血容量,尽快控制急性出血。
1、药物治疗:如血管加压素。
2、内镜下治疗:是下消化道出血治疗的有效手段之一。弥漫性渗血可用去甲肾上腺素或凝血酶等药物喷洒止血;对局限性出血可用电凝、激光、微波及硬化剂注射等方法。
3、动脉栓塞治疗:选择性血管造影时,通过导管注入明胶海绵,以栓塞出血动脉,达到止血目的。
4、手术治疗对恶性肿瘤、动静脉畸形、Meckel憩室等可行手术切除治疗。
作者:xiaoxiao2018
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