11岁女孩从小就“漏尿” 常年穿纸尿裤卫生巾苦不堪言

小璐本应该无忧无虑地跟同龄人一起学习、玩耍，可是她总是自卑，觉得自己跟其他人不同。原来她自小就有着难言的尴尬，下半身总是湿哒哒，有一种难闻的尿味。为了减少麻烦，她长期用着卫生巾。多年来，小璐被诊断为尿失禁，尿液好像就不受控制，一直断断续续流出，这个麻烦事让她一直无法跟正常人一样生活。所幸，经人介绍，在父母的带领下辗转来到南医三院泌尿外科，被确诊为左侧双肾盂双输尿管畸形，左侧输尿管异位开口。经过手术，解决了困扰她多年的大问题。

小璐今年11岁，广西玉林人，在她两岁的时候，父母就发现小璐跟别的小孩不太一样，自己女儿的尿好像一直不停地渗出，给她穿了干爽的内裤没多久，就总是湿哒哒的。后来经过求医，医生告诉他们，这是俗称的“尿失禁”，也叫“漏尿”。之后，一直按着尿失禁的诊断治疗，这么些年，小璐父母不断带着她寻医问诊，但就是不见效果。从小，纸尿片、卫生巾就是小璐每天的必需品。当她懂事后，这个“难言之隐”让她感到自卑，性格也变得内向，寡言。

经朋友介绍，小璐父母带着她来到南医三院泌尿外科就诊，通过详细询问患者病情以及初步检查，刘存东主任判断她应该不是尿失禁，可能存在先天生理畸形比如输尿管开口异常导致尿漏。于是为其进行CT、尿动力学检查以及核磁共振尿路水成像等。尤其是在尿道和阴道口之间找到了喷尿的异位输尿管开口，并经此开口做了逆行造影检查，最终证实了刘存东主任的猜测，小璐是双肾盂双输尿管畸形并左侧输尿管异位开口畸形。

经过充分的准备，刘存东主任及其团队制定了缜密的手术方案。在腹腔镜下首先将异位输尿管远段游离并在适当位置离断，修理此输尿管远端后将其与膀胱缝合连结完成输尿管膀胱再植术。整个手术过程在小儿腹腔镜下完成，微创、腹壁未来几乎没有癍痕。术后，小璐再没有出现“漏尿”现象，笼罩她10余年的阴影终于摆脱。

刘存东说，小璐左肾有两个肾盂，输尿管也多出了一条，多余的输尿管的开口没有连接膀胱，而是直接从会阴部不受控制地排出，不仔细检查和观察极易认为是所谓“尿失禁”。正常人每个肾脏只有一个肾盂，肾盂接着一根输尿管，肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱，达到一定量后在括约肌的控制下通过尿道排出体外。形象地说：输尿管是“进水管”，膀胱是“蓄水池”，括约肌是“出水开关”，尿道是“出水口”。小璐相当于是多出来的输尿管开口异常，所以这么多年一直漏尿。

刘存东提醒，重复肾输尿管异位开口在临床上较为少见，多见于女性患者，与假性尿失禁症状相似。家长一旦发现孩子1岁后正常排尿同时长期有尿失禁的情况就要提高警惕，及时到正规医院诊断治疗。确诊后通过手术治疗可以彻底治愈，延误治疗对孩子的身心都将造成不良影响。

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