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右侧卵巢畸胎瘤严重吗 如何诊断治疗

2018-03-06 15:05 99健康网   

 

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。发病早期没有明显的异常症状,很多女性患者在做盆腔检查时候发现包块的存在。所以在此专家强调定期的进行身体检查很有必要,许多疾病去年做检查的时候没有,但过了一年估计就长出来了,体检是大事一定不能大意。

右侧卵巢畸胎瘤的诊断检查

一、MR表现

1、肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号,是诊断畸胎瘤的主要依据。

2、肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构,壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层,液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高,头发的信号低于肌组织,骨骼与牙齿无信号。

3、由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周围,此特征可与出血性病变相鉴别。

二、CT表现

1、典型的CT征象为密度不均的囊性肿块,单侧或双侧性。

2、囊壁厚薄不均,边缘光整。

3、内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿,也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体,则可见到上脂肪下液体的液-脂界面,并可随体位变动而改变位置。

4、如为皮样囊肿时,CT仅表现为含液体的囊性占位,但囊壁可有蛋壳样钙化。

5、恶性畸胎瘤侵及邻近组织,表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管,则表现为与他们之间的分界不清。

三、超声表现

成熟型畸胞瘤多数边界清晰,包膜、轮廓完整、光滑。瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点,部分或完全布满囊腔。油脂与粘、浆液同在一个囊腔时,则可见一回声增强的水平,称液脂面。有毛发时可见球形或半球形光团,伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。骨、牙齿和软骨呈条片状强回声,伴声影或声衰减。实质性部分呈现不均质性实性肿块,有弥漫分布的中等回声或强回声。

平片表现:多发现有特异的骨化和钙化,或牙齿。肿瘤壁上可出现包壳样钙化。肿瘤内部可出现低密度的透光阴影。

CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势,均能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上,畸胎瘤表现为混杂信号,常有完整的囊壁,内富含脂肪信号,可伴有或无瘤内强化结节,通常除发现肿瘤外,多伴有脊柱裂或椎体发育异常。

卵巢畸胎瘤的症状表现

1、出现月经异常。卵巢畸胎瘤的症状可能引起月经异常,如周期不正常,量多或量少。

2、剖宫产时发现。一些肥胖的人或怀孕的人,B超时不容易发现畸胎瘤。因此,有些产妇在剖宫产手术中,发现腹部有畸胎瘤,医生会将畸胎瘤一并剔除。

3、自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已经长得很大了,挺起一个大肚子,一旦到医院检查,就有可能是畸胎瘤。

4、长期不孕检查发现。有些妇女结婚后多年不孕,到医院检查方知是畸胎瘤,在做其他手术时也可能发现,或在术前的身体检查时发现。

5、其他意外发现。比如发生了交通意外,产生腹痛,到医院检查发现可能是畸胎瘤扭转破裂。

右侧卵巢畸胎瘤怎么办

卵巢畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期发现手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁科研手术而导致肿瘤恶变,发现同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。

卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力;卵巢畸胎瘤是否良性,要待剔除后做病理检验才能断定,并且畸胎瘤有一定的恶变率,不切除就等于揣着一颗定时炸弹,随时可能爆炸。B超提示症状可能是畸胎瘤,但也不排除其他情况,必须手术后做病理检查才能最后断定。因此,即使没有任何症状,也不影响日常生活,并且畸胎瘤绝大部分是良性的,也应该手术。

治疗卵巢畸胎瘤一般都采用手术切除,但是多数病人不愿接受,而且费用高,留下伤口,甚至患者切除后,对侧又长出囊肿或者在原来的部位复发。中医治疗卵巢畸胎瘤可起到事半功倍的疗效。以中医理论为基础,辨证施治。灵活运用活血化淤,软坚散结,利湿祛疾,消积行气的治疗原则,取得了理想的疗效。

责任编辑: 3858NCY

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