中国银屑病患者超600万！治疗需破除3个误区

每年的10月29日是世界银屑病日，今年的主题是认识银屑病。在世界银屑病日前夕，来听听中华医学会皮肤性病学分会前任主委、北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授介绍关于银屑病的相关情况。

中国银屑病患者超600万

银屑病是一种慢性、复发性、炎症性自身免疫性皮肤病，给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。全球有超过1.25亿银屑病患者，在我国，有超过600万银屑病患者。

银屑病可以发生于全身任何部位，如发生于头皮、面部等外露部位常给患者带来非常大的精神压力，患者的社交、家庭生活、工作都会受到影响，求治心切是大部分患者的共同特点，许多患者对治疗常抱有极高的期望，希望能得到“根治”。张建中教授说，我们要把银屑病和糖尿病、高血压等疾病的治疗同等看待，这些疾病无法达到“根治”，但是大部分患者都能“治好”，能回归社会和家庭，为了“治好”银屑病，需要患者与医生长期配合，进行规范治疗。

治银屑病需破除3个误区

不少患者和公众对银屑病存在很多认识误区，有些误区会导致对银屑病患者的歧视，有些误区则会影响银屑病的规范治疗。

第一个误区是认为银屑病会传染。张建中教授指出，这是对银屑病最错误的认识，银屑病是一个自身免疫性疾病，不是感染性疾病，因而没有传染性，不必担心和银屑病患者密切接触就会被传染。

第二个误区是有病乱求医、乱用药。有的患者经常反复求医寻偏方，长期自行乱吃所谓增强免疫力的中药，结果不仅没有治好病，而且往往由于长期服药造成肝肾功能受损。张建中教授说，银屑病不是简单的机体免疫力降低或增高所致，而是在遗传和环境因素作用下形成的免疫功能紊乱，所谓通过“提高免疫力”来治疗银屑病是完全不科学的。

第三个误区是盲目忌口。银屑病并不是过敏性皮肤病，一般不需要忌口。即使是过敏性疾病，现在也不主张随意忌口。一些患过敏性皮肤病的儿童，由于消化道的酶不健全，进食某些食物可能会引起过敏，但成年人消化道的酶是健全的，即使患有过敏性皮肤病，如特应性皮炎、荨麻疹，与食物的关系也不大。因此，成年皮肤病患者千万不要随意忌口，除非已经明确有食物过敏的情况。

“治好”银屑病，规范化治疗最重要

中华医学会皮肤性病学分会制定的《中国银屑病治疗专家共识(2014版)》提出，银屑病的治疗目的在于控制病情，减缓向全身发展的进程，减轻自觉症状及皮肤损害，尽量避免复发，提高患者生活质量。

据张建中教授介绍，上个世纪80年代，银屑病外用药维生素D3衍生物的出现是银屑病治疗的一个划时代突破，之前全世界大部分患者只能用激素治疗;最近十多年来，银屑病治疗领域又出现很多新药，其中有我国首创的新药苯烯莫德乳膏、国外开发的JAK1抑制剂托法替布等，此外还有专门治疗中重度银屑病的各种生物制剂，目前国外开发的生物制剂不下20种，我国市场上目前也有超过4种生物制剂，新型的生物制剂也在中国进行注册临床研究加快进入中国的脚步，其中包括白介素17，在国外取得了5年持续疗效的临床数据，这些新药为银屑病的治疗提供了新的选择。

张建中教授着重强调了银屑病需要规范化治疗。他认为银屑病规范化治疗很重要，应当在规范化治疗的基础上进行个体化治疗。他说，银屑病是一种异质性疾病，每个患者的表现各不相同，有的症状轻微，有的症状特别严重;有的症状冬天加重，夏天减轻，有的没有明显的季节变化。不同的患者对治疗反应也都不一样，针对不同的患者，皮肤科医生会根据疾病的严重程度以及银屑病类型，制定不同的治疗方案，患者要主动配合医生的治疗，才能取得较好疗效。

银屑病也要注意“防”

张建中教授介绍到，银屑病的病因有多方面，除了遗传因素不能改变外，其他很多诱因是可以预防的，如及时治疗感染、避免过度劳累、少饮酒、不抽烟等都是有效的预防银屑病的发生或加重的重要方面。

最后，张建中教授指出，通过规范治疗和患者的积极配合，银屑病完全可以控制，有的患者皮损可完全消失。