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如何判断得了滴虫性阴道炎四个检查方法可诊断
2017-12-17 17:28 家庭医生在线   

滴虫性阴道炎是常见的阴道炎之一,它的出现对女性患者也会有严重的影响,我们要在身体有不正常的情况后,做到及时、正确的判断对治疗特别有好处。

滴虫性阴道炎症状

1、滴虫性阴道炎的症状表现为尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。

2、阴道分泌物增多是滴虫性阴道炎的症状,其中含有大量阴道毛滴虫或细菌,降低了精子的生存能力和活动能力,使精子与卵子无法正常的结合,导致不孕。

3、白带增多和外阴瘙痒是滴虫性阴道炎的症状,稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

4、瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。这是滴虫性阴道炎的症状。

5、妇科检查时,外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血,后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚,有臭味。这也是滴虫性阴道炎的症状。

滴虫性阴道炎特点

女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。

某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。

滴虫性阴道炎检查

1、悬滴法直接镜检:在双合诊以前,用消毒棉棒在阴道较深部位取少许分泌物,立即与已滴在玻片上之少量温生理盐水调和后镜检。悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查,因为滴虫离体时间越久,动力越差,此时滴虫呆滞不动,或仅有鞭毛摆动,这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在,有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞,看不到滴虫,即使看到也不活跃。如遇此情况,可用0。1%沙黄溶液代替生理盐水,因为沙黄能使白细胞染成淡红色,而滴虫不染色,其运动也不受影响,使滴虫在淡红色的背景中显得比较清楚。

2、阴道分泌物涂片染色镜检:将标本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色镜检,也可检见到滴虫。也可用特殊染色如吖啶橙、天青蓝染色等。

3、培养法:如果特殊的病例查不到滴虫,临床上又怀疑患有滴虫的,可改用培养法检查。

4、其他方法:近来开始运用荧光标记单克隆抗体检测、酶联免疫吸附法和多克隆抗体乳胶凝集法诊断,敏感度为76-95%不等。

滴虫性阴道炎诊断标准

1、必须将阴道分泌物在显微镜下检查,见到滴虫可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法,在玻璃片上加一滴温生理盐水,于后穹窿处取少许阴道分泌物,混于玻璃片上的盐水中,即刻在低倍显微镜下寻找滴虫。若有滴虫,可见其呈波状运动而移动位置,亦可见到周围白细胞等被推移。对于有症状的患者,悬滴法的阳性率可达80-90% 。

2、对可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫,可送培养,其准确度可达98%左右。

责任编辑: 江昕 TQ001
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