科学证明：只靠吃就可以减缓肿瘤恶化是真的！

来自哈佛大学医学院癌症专科医院丹娜法伯癌症研究院( Dana-Farber Cancer Institute)的医学肿瘤学家Vander Heiden表示，经常有病人询问各种饮食的潜在好处。这些饮食问题中的许多问题都与卡路里限制饮食（将卡路里消耗量减少 25-50%）或生酮饮食（碳水化合物含量低、脂肪和蛋白质含量高）有关。但尽管有越来越多的证据表明饮食干预可能有助于减缓肿瘤的生长，目前仍然唯有足够的科学证据可以给出明确的饮食建议。日前，麻省理工学院的科学家现在报告了啮齿动物研究，表明这些饮食如何影响癌细胞，并解释了限制卡路里如何减缓肿瘤生长。

但科学家首先强调，他们的发现并不构成癌症患者的饮食建议。饮食疗法确实会影响癌症进展的速度，但并非是治愈秘方。患者应与主治医生进行沟通，以针对自身情况进行正确的饮食干预。

该研究检查比比较了正常饮食、热量限制 (CR) 饮食和生酮饮食 (KD) 对胰腺肿瘤小鼠的影响。结果表明，虽然两种饮食都减少了肿瘤可用的糖量，但只有热量限制饮食降低了脂肪酸的可用性，从而真正达到肿瘤生长放缓的效果。

背后到底是什么机制在起作用呢？为了研究热量限制饮食对癌症发展影响的潜在机制，该团队分析了胰腺肿瘤小鼠的肿瘤生长和营养浓度。他们发现，在生酮饮食和热量限制饮食小鼠中，葡萄糖水平均表现出了下降，但在有一个指标出现了差异：在热量限制饮食小鼠身上，脂质水平出现了下降；生酮饮食小鼠的脂质水平则上升了。

脂质短缺会抑制肿瘤的生长，因为癌细胞需要脂质来构建它们的细胞膜。通常来说，当组织缺乏脂质时，它们会自行制造脂质。制造脂质的过程需要保持饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸之间的平衡，并通过做硬脂酰-CoA去饱和酶（SCD）的酶来将饱和脂肪酸转化为不饱和脂肪酸。

进行生酮饮食的小鼠能够从食物中获得脂质，因而它们不需要调用SCD来制造脂质。而进行热量限制饮食的小鼠无法从食物中获得脂肪酸，也不能自行产生脂肪酸，因而无法形成足够的脂质来满足癌细胞的生长复制。

尽管该研究确实表明限制卡路里对小鼠有好处，但研究人员说，他们不建议癌症患者遵循限制卡路里的饮食，因为这很难维持，而且可能有有害的副作用。然而，他们认为，可以利用癌细胞对不饱和脂肪酸供应的依赖性来开发可能有助于减缓肿瘤生长的药物。

这项研究显示了饮食如何能改变肿瘤代谢物的可用性并影响癌细胞的代谢，从而影响肿瘤的生长。与此同时，研究结果让医学界更好地了解饮食对肿瘤代谢和进展的影响可能会导致模仿特定饮食影响的正交策略，并为如何纳入饮食干预以改善对癌症患者的护理提供指导。

研究题为'Low glycaemic diets alter lipid metabolism to influence tumour growth'，于10月20日发表于《自然》期刊上。

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