警惕更年期：“静悄悄”升高的血脂

“更年期”这个词，对许多女性朋友中都是个难过的坎儿，带来不少挑战：不仅变得脾气大、乱猜疑、喜怒无常，还要面临月经紊乱、多汗失眠等情况。然而，在诸多改变中，还有一件更值得警惕的、正在密布全身的血管里“静悄悄”产生的变化……

血脂异常：更年期女性的重点关注“对象”

北京大学第一医院老年内科主任刘梅林教授指出，大部分女性在50岁左右进入绝经期，由于失去雌激素的保护，除了常见的睡眠质量变差、情绪不稳定、易急躁等问题之外，血脂异常也随之而来。

众所周知，血脂异常是心脑血管病重要的危险因素，与高血压、糖尿病等多种慢性病危险因素一样，会引发冠心病、心肌梗死、卒中等心脑血管疾病。所谓血脂异常，指的是血液中的胆固醇代谢异常，常见的是“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇升高，“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇降低。我们常说的高血脂，就是“坏胆固醇”过高。

多项研究表明，更年期女性由于卵巢分泌雌激素的功能下降，机体内分泌失衡，非常容易导致血脂异常。《绝经后女性血脂异常管理的中国专家共识》指出，我国50岁以上女性血脂异常显著高于同龄男性，心脑血管病的发病风险也随之迅速增加。因此，国内外血脂异常管理指南均将更年期女性列为重点管理人群。

那么，更年期女性应该如何正确的管理血脂呢？

更年期女性管理血脂：慢慢“调”

我们知道，更年期作为女性绝经前后的过渡时期，面临的问题是多方面、多系统的。除了常见的月经紊乱、心悸、头疼等症状，更年期也是女性慢性疾病如骨质疏松、心血管疾病和老年痴呆等的起始阶段[ 更年期妇女保健指南（2015年）。因此，正如同“静悄悄”升高的血脂，更年期女性在血脂异常的调理过程中，也应考虑得更全面、更加注重安全性，“放慢脚步、慢慢调理”。不能为了快速降脂，盲目选择强效大剂量降脂药以防大剂量降脂药可能会造成不耐受，或出现药物副作用等状况，甚至增加罹患心血管疾病的风险。

对此，刘梅林教授指出，更年期女性调脂需更“温柔一点”，可依照《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》中所提出的，采用中等强度调脂药物，如《指南》推荐的天然调脂药物血脂康。

血脂康作为“药用红曲”，是由特制红曲菌菌株加入稻米，采用现代工艺发酵、精制而成的天然调脂药物，其含有的除13种天然他汀及其同系物外，还有黄酮类物质、麦角甾醇、不饱和脂肪酸等。其中的黄酮类物质可能通过影响雌激素水平，从而对女性的血脂代谢产生更全面的影响[ 冯妍，王以新，张佩雪，张淼淼，康晨瑜。血脂康对围绝经期高脂血症患者血脂代谢的影响。据临床研究显示，大部分更年期女性在使用天然调脂药血脂康后，“坏胆固醇”明显有所降低，“好胆固醇”明显增高，且无任何不良反应现象。由此可见，血脂康能更全面地改善更年期女性的血脂异常现象，适合长期调理血脂。

最后，专家提醒，根据《指南》推荐，更年期女性应关注血脂变化，至少每年做一次血脂检测。如果出现血脂异常就需要积极进行干预，除了改善生活方式外，也要遵医嘱积极，应用调脂药物。一旦吃上药就不能随意停药。

更年期是女性特殊的生理阶段，希望各位女性朋友能通过自我调节，改善心情及生活方式，保持良好的精神状态，顺利度过更年期，呵护身心健康！

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