怎么知道自己的肾脏“生病”了？这几大症状要看清

你的肾脏还好吗？据我国慢性肾脏病流行病学调查结果显示，我国成人慢性肾脏病患病率为10.8%，估算我国至少有1.2亿慢性肾脏病患者，相当每10个人就有1个人患有慢性肾脏病。慢性肾脏病的患病率有地区差异，华东、华南、华北地区慢性肾脏病的患病率分别为11.8%、12.1%和13.0%。按流行病学模型估计，我国尿毒症患者超过200万。

在3月14日世界肾脏日当天，南方医科大学南方医院举行大型义诊活动，为广大患者提供免费诊疗及健康指导。专家表示，提高民众对肾脏疾病的认识和对肾脏健康的关注已经刻不容缓，也只有人人参与，才能在国家层面保护国民的肾脏健康。

怎么知道自己的肾脏“生病”了？

慢性肾脏病是一组由肾脏炎症、糖尿病、高血压等各种疾病引起的以进行性肾损伤为特征的常见慢性疾病群，其对人类健康的主要威胁来自进行性发展的肾功能减退和并发心脑血管疾病的高度风险。一旦进展至终末期肾脏病（尿毒症），目前只能终身依赖昂贵的肾脏替代治疗（透析或肾移植）生存，所以被称为“花钱最多的疾病”。

那么，怎么知道自己的肾脏是否“生病”了？南方医科大学南方医院肾内科副主任王国保说，“慢性肾脏病也给称为‘无声的杀手’，早期几乎没有症状体征或者症状较少，可以出现尿液泡沫浓密且久久不散、尿色改变（血尿）、尿量改变（夜尿多或少尿）等症状；除此之外，尚可出现浮肿、不明原因腰部背部不适，后期则可表现为全身倦怠、高血压、贫血等，这些都可能是慢性肾脏病的症状，生活中应加以重视。”

王国保提醒，既往有肾脏疾病史、有慢性肾病家族史、或者已经患有高血压、糖尿病、痛风、肥胖等代谢性疾病的患者，是慢性肾脏病的高危人群，尤其是糖尿病患者。“长期高血糖可以导致微血管发生病变，很容易并发糖尿病肾病。就目前住院患者情况来看，糖尿病肾病人数已慢慢超过肾炎，且有逐年增高的趋势。”

这些肾脏防治知识，人人应该了解

面对疾病，比疾病更可怕的是我们对慢性肾脏病认知的缺乏。调查显示，我国人群对慢性肾脏病知晓率只有25%。中国科学院院士、南方医科大学南方医院肾内科主任侯凡凡强调，即使是健康人群也应该了解肾脏健康的防护知识。只有人人参与保护肾脏健康，才有可能从根本上降低我国肾脏疾病的负担。

健康人群应该这样做：

1、平衡膳食，保持清淡：每日摄盐量不超过5g，避免暴饮暴食，减轻肾脏负担；

2、加强锻炼，避免肥胖：目前国际最推荐的运动是游泳和挥拍类运动；

3、戒烟限酒：吸烟会使慢性肾脏病的风险显著增加；

4、纠正高危因素：坚持治疗慢性肾脏病的相关危险因素，控制好血压、血糖等指标；

5、避免滥用药物：除了医生开具的处方药，减少所谓“保健品”的使用；

6、定期体检：尿液是慢性肾脏疾病的“窗口”。每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查。糖尿病、高血压等高危人群，至少每半年一次监测尿常规及肾功能，以便发现早期肾损害。

早期肾脏病患者应该这样做：

1、积极治疗原发病：如糖尿病肾病，首先要控制好血糖水平；如肥胖相关性肾病，减肥是第一要务；监测、控制好血压、血糖、血脂等基本指标；

2、严格监控饮食：对于已经出现肾功能不全的患者，应每日摄入优质低蛋白饮食。根据肾功能的病变程度，随时调整饮食方案；

3、避免使用肾毒性药物：慢性肾脏病患者对药物非常敏感，在非肾脏专科就诊时，务必提醒、告知医生相关肾脏病病史，注意避免肾毒性药物的使用，更加不能乱用各种偏方；

4、积极治疗慢性肾脏病的并发症：如贫血、酸中毒、肾性骨病等。并发症的治疗效果，直接关系到疾病的最终预后。

5、坚持专科治疗和随访：慢性肾病往往“迁延不愈”，治疗需要长期坚持，应避免因一时的治疗效果欠佳，就放弃治疗；也不能因为一时的“好转”，就掉以轻心、停止治疗。

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