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产检发现胎儿异常怎么办? 别轻言放弃,胎儿会诊中心帮你把关!

健康 家庭医生在线 2019-01-01 14:37

从怀胎十月到成功分娩,每个的妈妈和腹中的宝宝都要面临许多考验,要经历大大小小的产检。产检结果一旦不理想,更是牵动准妈妈和准爸爸们的神经,担惊受怕,不知道孩子能否健康平安地来到这个世界。遇到这种情况,该怎么办呢?我们先来看个真实的案例,这对年轻父母是怎么做的。

产检发现胎儿异常怎么办? 别轻言放弃,胎儿会诊中心帮你把关!
(胎儿治疗前的B超影像)

胎儿患危重先天性肺囊腺瘤样畸形 可导致死亡

2017年10月,汕头的小江(化名)妈妈在怀孕第24周进行产前超声检查的时,被告知胎儿肺部有异常,肺部长了一个“肺囊腺瘤”,两周以后,再次复查,这个腺瘤继续长大。瘤体-头围比(CVR)为1.8,正常值是1.6以下,并且腺瘤影响到了心脏,导致胎儿的心脏被挤压偏离了原来的位置,被诊断为危重先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)。忧心忡忡的准爸爸、准妈妈带着超声检查单,辗转当地多家医院寻求帮助未果,最终通过找到了广州市妇女儿童医疗中心的胎儿会诊中心。

CCAM是临床上较罕见的一种先天性肺发育异常,发病率为l/35 000~10 000,一般胎儿在孕26周前可迅速增大,严重病例在胎儿期出现水肿,可导致死亡。新生儿外科钟微主任表示,通常孕26周后,包块将趋于稳定,一部分病例还有缩小趋势,如果包块不能自行缩小,还有增大的倾向,首选激素治疗。不过,孩子出生以后,为避免合并感染和恶变,大多数CCAM都需要手术切除的,但如何选择微创、合适的年龄来进行手术,仍需要专科团队来综合考虑。

产检发现胎儿异常怎么办? 别轻言放弃,胎儿会诊中心帮你把关!
(中美专家会诊)

激素保守治疗后 胎儿平安出生

胎儿会诊中心根据胎儿的病情,组织了新生儿外科钟微主任、产科张广兰主任带领的多学科专家团队(产科,产前诊断科,新生儿外科,超声科,核磁共振科)及美国Texas儿童医院胎儿医学中心专家Timothy Lee率领的专家团队进行联合会诊,深入讨论胎儿可能面临的各种危险。

各专家讨论结果显示,胎儿瘤体大,纵膈右移,气道右移,心脏右移,孕期不采取干预措施,怀孕后期胎儿水肿风险增加,胎儿死亡机率增大。因此,在取得准爸爸妈妈的同意下,专家团队一致决定采用激素治疗,以阻止包块持续增长,减少胎儿水肿的风险,同时超声监测瘤体-头围比(CVR)的动态变化。

经过规范疗程的激素治疗后,取得了令人欣喜的效果,2017年12月14日,胎儿复查CVR降至0.49,纵膈,心脏恢复原位。终于,在2018年1月11日,小江足月顺产出生,未出现呼吸困难、发绀等症状,顺利出院回家。出院后,医生叮嘱孩子要定期回门诊复诊并做好随访跟进。

孩子出生后半年 中美两国医生联手为其切除肺部肿物

随访发现,近半年,小江反复出现咳嗽,咳痰,流涕等症状。适逢2018年12月,美国小儿外科专家Timothy Lee率领的专家团队再次来妇儿中心进行学术交流,经过专家团队的讨论,认为孩子出生后包块并未被吸收,若不手术切除,预计日后会出现反复的呼吸道感染和肿物恶变,于是,决定为小江进行胸腔镜肺部肿物摘除术。

2018年12月14日,中美两国医生联手,成功在胸腔镜下为小江切除了左侧肺部肿物。该微创手术伤口小,术后仅见三个花生米大小伤口,术中出血少,术后恢复快。术后经过新生儿外科护理团队的精心护理,目前小江恢复良好。

产检发现什么问题,需去胎儿会诊中心寻求帮助?

新生儿外科钟微主任表示,孕期的妈妈,如果在产检的时候发现孩子有结构异常,都可以胎儿会诊中心来寻求专家们的帮助。胎儿会诊中心由产科、产前诊断科、新生儿外科及监护室,超声科,核磁共振科等科室的专家团队组成,会诊的面诊时间为每周周二下午,每次至少有3名专家,为孕妇解决疑难问题。主要针对孕期产检胎儿异常问题,例如:

产检发现胎儿异常怎么办? 别轻言放弃,胎儿会诊中心帮你把关!
产检发现胎儿异常怎么办? 别轻言放弃,胎儿会诊中心帮你把关!

另外,据了解,胎儿会诊中心还开展有院内会诊、外院转诊会诊、网络远程会诊。目前已与美国、英国、比利时等国外大型医学中心保持长期交流合作。病人来源自全国各地,每年会诊量多达700例,

会诊时间:每周二下午。

地点:珠江新城院区门诊部二楼特诊、会诊中心

联系电话:18902268455/020-38076410

 

 

责任编辑: 3965LC

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