10岁女孩每分钟心跳超过200次 一次射频消融术为她彻底解忧

10岁女孩纤纤（化名）终于可以和小伙伴们一起嬉笑玩闹、跑跑跳跳……在这之前，她想都不敢想，只能做一个文静的“乖孩子”，不能和小伙伴一起尽情玩耍，失去了很多快乐。

纤纤原来是一个患有快速性心律失常的孩子，一直被反复发作的心跳过快折磨了2年之久，发作时心跳能达到220-250次/分，脉搏跳动快得数都数不清了。广州市妇女儿童医疗中心心内科主任黄萍表示，这样严重的心律失常不仅使孩子的行动受限，影响孩子正常学习和生活，如果持续发作还可能带来其它并发症，甚至引起心力衰竭，危及生命。

8月3日，纤纤来到广州市妇女儿童医疗中心心内科，确诊为室上性心动过速，由于药物治疗效果欠佳，治疗团队经过病例讨论及精心准备，进行心内电生理检查，确认为房室结折返性心动过速，成功地对该患儿进行了射频消融术治疗。当日顺利完成了手术，患儿术后恢复良好，无并发症。

孩子出现这些症状警惕心律失常

全球范围内，心律失常的发病率约为5%，严重心律失常约2%，每年新确诊的儿童心律失常约30000例，发病率呈逐年上升趋势。

黄萍主任告诉我们，正常儿童的心跳一般在每分钟80至120次，而快速性心律失常的孩子发作时心跳能达到每分钟220次以上，这类患儿在运动后、感冒发烧、或者剧烈哭闹时都容易引起病症发作，尤其在孩子年纪小表达不清的时候，家长就更要注意孩子的症状，如果发现孩子莫名精神不好、脸色苍白、脉搏跳动过快就要警惕是快速性心律失常，及时带孩子到医院就诊。

治疗心律失常，一次射频消融术成功率可高达98%以上

常见快速性心律失常包括室上心动过速，室性早搏，室性心动过速，心房扑动，房性心动过速等，那么不同类型的心律失常该选药物治疗还是手术治疗？黄萍主任告诉我们，如果患儿心律失常发作频率不高、持续时间不长，例如每个月发作1-2次发作频率，我们首先采用药物治疗，但是抗心律失常的药物往往只能暂时控制症状，无法根治，药物治疗有效率仅为60～70%，而心内电生理检查及射频消融术是目前快速性心律失常根治方法，一次射频消融成功率可以达到90%以上，甚至可达到98%以上，一般4岁以上的患儿就可以用射频消融术来治疗。其方法是首先进行心内电生理检查，确认心律失常类型，然后通过三维系统建模确定消融靶点，最后用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流，从而到达破坏某些快速心律失常异位起源点的介入性技术。目前广东省仅4家医院开展这项技术。

黄萍主任表示，此次心内科成功开展此项技术心内电生理检查及射频消融术，标志着妇儿中心心内科开启向崭新的一页，未来将给更多快速性心律失常的患儿带来福音。