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骨折术后并发症
2018-07-11 09:47 大众养生网   

文章导读

骨折可能是我们生活中最常见的伤害之一了,骨折的伤势有大有小,而且在骨折的时候,有的伤势可能会伴随我们一辈子,这种伤害对我们终身都不可采取,因为它不仅会让我们的肢体受的伤害,而且会让我们的形象大打折扣,所以生活中一定要小心为上。而且在骨折之后的手术一定要注意。注意护理。那么下面我们就来了解一下骨折术后的一些并发症吧!

 

一、骨折早期并发症

1、休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致;

2、脂肪栓塞综合征:发生于成人,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静膜窝内,进入血液循环所致。引起肺部、脑部脂肪栓塞。肺栓塞表现:呼吸困难、发绀、心率加快和血压下降等。脑栓塞表现为:意识障碍,如烦躁、昏迷、抽搐等。

3、重要内脏器官损伤:

①肝、脾破裂②肺损伤③膀胱、尿道损伤④直肠损伤等;

4、重要周围组织损伤:

①重要血管损伤②周围神经损伤③脊髓损伤;

5、骨筋膜室综合征:多见于前臂内侧和小腿,常由创伤骨折或外包扎过紧等,迫使骨筋膜室容积减小,骨筋膜室内压力增高。

 

二、骨折晚期并发症

1、坠积性肺炎:多发生于骨折长期卧床的病人,特别是老年、体弱和患有慢性病的人;

2、褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮;

3、下肢静脉血栓:多见于骨盆骨折或下肢骨折病人,长期缺乏运动使血液处于高凝状态;

4、感染:开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎;

5、损伤性骨化:多因关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使关节附近软组织内广泛骨化;

6、创伤性关节炎:骨折未能准确复位,关节面不平整,长期磨损易引起关节炎;

7、关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症;

8、急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,也称反射性交感神经性骨营养不良;

9、缺血性骨坏死:骨折段的血液供应被破坏所致;

10、缺血性肌痉挛:较严重的并发症之一,是骨筋膜室综合症处理不当的结果。

 

三、骨折并发症的预防

第一,对患者的全身和局部情况必须有全面的认识和评估, 对观察到的问题及时给予针对性处理。做到这些,诸如坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞、软组织感染、神经血管损伤、骨筋膜室综合征及脂肪检塞等一类并发症可能不会发生,即便出现,也可通过及时、正确的处理化解。

第二,对引起骨折的损伤机制和骨折的类型、状态有详尽细致的了解,那么术前评估、治疗方法的选择、手术时机的确定、手术入路、固定方法乃至术后康复计划就言之凿凿,不容易出现偏差, 自然将并发症拒之门外。

第三,认真学习和掌握新技术,注重系统的技术培训及专业知识的更新,千万不能对新技术仅有一知半解就自以为是地匆匆用于临床实践,因为那样做没有不出乱子的。

第四,做到精心手术, 正确操作,每一个步骤都要符合规范,术后要认真观察, 时刻保持警惕,不让并发症的苗子在眼皮底下溜走。一经发现要及时处置,把它消灭在萌芽状态。

责任编辑: 3965LC TS004
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