肺癌筛查会不会导致辐射超标？专家作出这样的回答

如今，肺癌是全球的第一大癌，特别是在男性中，肺癌的发病率位居首位，并且发病率仍在不断升高，包括我国也不例外。中山大学肿瘤防治中心影像科谢传淼教授表示，肺癌并非不治之症，如果能早期发现病情，患者通过规范的治疗能有很好治疗效果及生存。因此，想要避免肺癌的危害，就要学会对肺癌进行早期筛查。

筛查早期肺癌要注意什么？做这项检查就可以

在过往的认识中，早期肺癌的筛查需要用胸部平片来发现。但是随着CT技术的出现和发展，低剂量螺旋CT被认为是早期肺癌筛查的重要手段，通过低剂量螺旋CT的检查，可以将肺癌患者的生存率提高20%以上。谢传淼教授解释道，用CT筛查早期肺癌是用低剂量的，不需要做增强，平扫就可以，所以是一个伤害较低而且效果较确切的方法。可以早期发现病灶，也可以得以早期控制，这样有些病就可以治好，所以这是个非常好的一个手段。

在国内国内因为农村地区相对较多，对肺癌的早筛并不重视，相对的城市人群就会比较重视。因此，谢传淼教授建议应该重视对肺癌的早期筛查，发现问题就每年复查一次，或者是半年复查一次。

按照美国全国的筛查，55岁以上人群，吸烟人群，有接触史（比如是在工厂等尘埃较多的地方工作），有血肺的病史，有结核病史，有肿瘤家族史，特别是有肺癌家族史的病人，都是算是高危人群，都应该对肺癌的早筛有足够的重视，以便及早发现病灶。

筛查肺癌做低剂量螺旋CT辐射量大吗？

很多人一听到要做CT检查，就会觉得辐射量很大，担心对身体有影响。对此，谢传淼教授表示，在医院做肺癌早筛主要是低剂量胸部平扫，事实上这样剂量不是很高，特别是现在CT设备越来越好，辐射剂量就越来越低，辐射量也就是一张胸片的剂量，所以对人来说伤害就没太大，所以是一个比较好的肺癌早筛检查。

谢传淼教授补充说道，做一次低剂量的肺筛查，射线也并不是很可怕的，其实坐飞机也有太空辐射，所以这一点大家要意识到，适当的射线都有的，所以没必要过分去担忧。

筛查肺癌发现异常应该怎么办？

由于CT设备非常精密非常精密，CT可以扫描到1毫米、2毫米、3毫米、4毫米，这些病灶。病人发现病灶以后可能会担忧该怎么办？谢传淼教授表示，在这方面，通常是有规则的，临床管理的规定按照指南，4毫米以下基本上不用怕，就当做常规体检，当它是正常的。如果是6到8毫米，我们国内规定这一部分通常要半年查一次。还有些8毫米到1公分左右的，那就要密切注意，三个月再复查。

另外，现在常规的原则，超过1公分以上的需要明确它的诊断，究竟是良性恶性，给病人一个交代，这需要进行穿刺活检。也有些病人，如果是有家族史的，或者心理又比较脆弱的，觉得要切的也是可以的。如果是一公分以下还是以筛查为主，只不过是时间长短的问题。

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