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盆腔积液会疼痛吗 四个信号要当心
2018-02-27 11:34 家庭医生在线   

盆腔积液是一种常见的妇科疾病,在我们日常的生活当中也会发生,我们要清楚它的症状,在有不正常的情况后,要及时进行检查诊断。

盆腔积液分类

根据病理因素划分,盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。先看前者,女性排卵后期和怀孕早期出现的盆腔积液症状属于正常现象,不需要干预治疗,可自然痊愈。再来看后者,如果因为盆腔炎症造成的盆腔积液,需要借助药物甚至手术予以治疗。临床上,一般有两种原因会造成盆腔发炎。其一是盆炎附件炎或子宫内膜异位症,其二是结核火肿瘤引起。

盆腔积液症状

1、下坠感,下腹、腰骶部疼痛:主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。

2、抵抗力下降:盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

3、月经紊乱:并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。

4、不孕:不孕是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。

盆腔积液检查

1、超声波检查:对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片:是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

3、腹腔镜检查:用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

4、病原体培养:敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。

5、血常规、尿常规、血沉:为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。

盆腔积液诊断

1、腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。

2、细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。

3、积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。

4、积液因急慢性盆腔炎、附件炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸等症。

责任编辑: 江昕 TQ001
责任编辑: 江昕 TQ001
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