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子宫内膜异位症能怀孕吗 听听专家怎么说

健康 家庭医生在线 2018-01-17 18:40

子宫内膜异位症的出现,让好多女性特别苦恼,它也是一种有严重危害性的妇科疾病,我们在得病后,一定要进行积极的治疗和调理。

子宫内膜异位症能怀孕吗

不孕不育专家指出:正常妇女不孕率约为l5%,内膜异位症患者可高达40%。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生。

子宫内膜异位症不孕原因

1、内异症会引起盆腔内的组织广泛粘连、形成包块、影响输卵管的拾卵功能,也不利于受精卵的运送,病灶侵袭卵巢还会造成排卵功能障碍;

2、内异症还能引起卵巢功能异常,如不排卵、黄体功能不足、或卵细胞质量下降、受精率低下,受精率着床成功率也不高;

3、内异症患者的盆腔内环境条件也不好,盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都增加,从而影响进入女性体内的精子运动活力,干扰卵子成熟及输卵管功能;

4、内异症患者的子宫内膜易受性降低,即使怀孕也易于发生流产。

子宫内膜异位症治疗

1、药物治疗:包括对抑制疼痛的对症治疗、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。

(1)口服避孕药:能降低垂体促性腺激素水平,并直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩和经量减少。目前临床上常用低剂量高效孕激素炔雌醇复合制剂,用法为每日1片,连续用6-9个月,适合轻度子宫内膜异位症患者。

(2)孕激素:单用人工合成高效孕激素,通过抑制垂体促性腺激素分泌,造成无周期性的低雌激素状态,并与内源雌激素共同作用,造成高孕激素性闭经和内膜蜕膜化形成假孕。所用剂量为避孕剂量的3-4倍,连续用6个月。

(3)孕三烯酮:有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效应,使体内雌激素水平下降,能使异位内膜萎缩、吸收。每周用药2次,每次2.5mg,在月经第1天开始服药,6个月为1个疗程。

(4)达那唑:通过抑制激素并直接与子宫内膜雌、孕激素受体结合,抑制内膜细胞增生,最终导致子宫内膜萎缩,出现闭经。适用于轻度及重度内异症痛经明显的患者。于月经第1日开始口服200mg,每日2-3次,持续用药6个月。

2、手术治疗:适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者,较大的卵巢内膜异位囊肿者。首选腹腔镜手术法。手术方式有:

(1)保留生育功能手术:切净或破坏所有课件的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构,但保留子宫、一侧或双侧卵巢,至少保留部分卵巢组织。

(2)保留卵巢功能手术:切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者,术后复发率约5%。

(3)根治性手术:将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于45岁以上重症患者。

子宫内膜异位症注意事项

1、女性月经期一定杜绝性生活。

2、尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。

3、女孩子青春期女性治疗子宫内膜异位症有哪些注意事项,要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。

4、月经期要做好自身的保健,合理的子宫内膜异位症饮食也是很重要的,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。

5、月经期间,女性治疗子宫内膜异位症有哪些注意事项就是,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。平时要注意节制房事,以防损伤肾气,加重病情。

6、要注意自身保暖,避免感寒着凉,避免过度劳累,这样五脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和则百病不生。

责任编辑: 3858NCY

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